子宫输卵管超声造影对输卵管阻塞的诊断及治疗价值

摘要

目的:探讨子宫输卵管超声造影(hysterosalpingo-contrast-sono-graphy HyCoSy)对输卵管阻塞的诊断及治疗价值。
　　 方法:选择38例子宫输卵管造影(HSG)诊断为一侧或双侧输卵管完全或不完全阻塞的输卵管性不孕症患者,于月经干净后3～7天进行子宫输卵管超声造影,并与X线下子宫输卵管造影(HSG)诊断结果相对照。之后根据患者耐受程度维持一定压力,在造影条件下动态观察输卵管显示情况,以疏通阻塞的输卵管,术后进行随访。
　　 结果:38例患者67条输卵管,其中9例患者为一侧输卵管妊娠切除术后。超声造影诊断完全阻塞41条,欠通畅18条。与HSG比较,两种方法在判断输卵管通畅性方面差异无统计学意义(P>0.05)。根据患者耐受程度维持一定压力,疏通输卵管54条(91.5％)。部分患者进行1～2次治疗后随访1～12个月,结果显示,妊娠29例,妊娠率76.3％,其中双侧输卵管不通17例患者中有7例怀孕,占41.2％,单侧不通25例患者中有13例怀孕,占52％,其中9例宫外孕术后患者中正常妊娠5例,占总妊娠率的17.2％。
　　 结论:子宫输卵管超声造影安全、无创、操作简便、疗效确定,对于输卵管性不孕症患者能起到诊断及治疗的双重作用。