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针刺放血治疗脑梗塞临床观察及对血浆内皮素、凝血系统的影响

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摘要

背景 脑梗塞为临床常见病、多发病,其发病率、致残率及死亡率较高,已成为当今世界医学重要的研究课题。针刺放血疗法治疗脑梗塞中风,在临床上一直被古今针灸医生所应用。但是,有关的临床机理研究尚不够深入。近年来,国内对针刺治疗脑梗塞中风的机理方面进行了相关探讨,认为针刺治疗对血液流变学、脑血流图、脑电图、微循环、血清脂质代谢及免疫系统等方面均有不同程度的影响。本研究旨在观察针刺放血对脑梗塞患者血浆内皮素、凝血系统的影响,从而探讨针刺放血对脑梗塞的临床疗效及治疗机理。目的 (1)观察针刺放血对脑梗塞患者治疗前后病类积分的影响;(2)观察针刺放血对脑梗塞患者治疗前后血浆内皮素的影响;(3)观察针刺放血对脑梗塞患者治疗前后凝血系统有关指标的影响,包括①凝血酶原时间(prothrombin time,PT);②活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT);③纤维蛋白原(Fibrinogen,Fib);(4)探讨针刺放血对中风的疗效机理及临床应用价值。方法1.研究对象(1)根据中华神经科学会1996年公布的“各类脑血管疾病诊断要点”选择脑梗塞患者,并经影象学CT或MRI证实为缺血性中风的病人;中医诊断标准参照中国中医药学会内科学会脑病专业委员会1996年提出的“中风病诊断与疗效评定标准”。采用随机双盲分为针刺放血治疗组,常规西药对照组。(2)排除病例标准①体质极度虚弱,或严重贫血及低血压者;②有传染病

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