山东省农村不同年龄组居民高血压控制及其影响因素研究

摘要

高血压是人类的常见病、多发病，也是脑卒中、冠心病等心血管疾病的重要原因之一。在我国，18岁及以上的成人高血压患病率达到18.8％，患病人数将近1.6亿。虽然高血压作为一种危险因素又作为一种疾病严重危害人类的健康，但是，高血压的控制率却很低。我国高血压控制率均低于西方发达国家，农村人群血压控制率低于城市人群。为了了解山东省农村居民高血压控制现状和影响血压控制率的因素，提高农村高血压人群的血压控制率，进行了本研究。 本研究的方法：通过多阶段分层随机抽样的抽样方法。根据当地经济发展水平，抽取了4个经济欠发达县：商河县、苍山县、陵县、宁阳县：2个经济中等发达县：沂源县、莱城区；2个经济发达县：广饶县、寿光县。每个县按照随机原则各抽取2个乡镇，每个乡镇随机抽取2个村，共调查了20087人。对调查对象进行问卷调查和医学检查，分析人群的健康知识水平和健康行为，以及影响高血压控制率的影响因素。 本研究的主要结果：高血压知识掌握水平较低，综合防治知识了解程度低，老年患者的高血压知识水平最低：三分之一的老年人自我健康评价差，但是老年人的健康意识也很低，一半老年人不想获得健康知识：高血压人群的生活行为方式存在很多不利于血压控制的方面，盐摄入量高、吸烟率高，老年人体力活动时间少，青年和中年人群的超重肥胖率达到70％以上。该人群的自报服药依从性较高，老年人有70％以上服药衣从性好。对三组人群的高血压控制率多因素分析结果表明：影响青年高血压患者控制率的因素是家族史、是否有并发症和行为方式改变；影响中年患者血压控制率的因素有高血压病程和服用药物种类；高血压病程是影响老年高血压患者控制率的因素。 结论：山东省农村高血压人群尤其是老年高血压人群的血压控制率低。应当加强对农村人群的健康教育与健康促进，提高高血压知识掌握水平、改变生活行为方式和恰当服用药物来提高高血压控制率。 政策建议：1)在农村社区人群中实施以健康教育和健康促进为主导、以高血压防治为重点的干预措施。在一般人群中预防高血压的发生，在高危人群中降低血压的水平，提高高血压病人的管理率。2)针对老年人的文化层次低、理解力差以及社会、心理特点，开展健康教育时注重内容的通俗易懂、干预方式简便易行，提高他们自我保健能力和水平。同时适当加强康复干预、心理治疗和长期护理。3)加强农村基层卫生人员的队伍建设。以高血压的预防、诊断、治疗和康复为切入点，通过继续教育、培训、选派专家下农村等多种形式提高基层医生的高血压防治水平。

目录

声明

摘要

前 言

资料来源与方法

结果与分析

1 调查人群的人口学特征

2 血压水平与患病状况

3 调查人群的健康行为特征

4 高血压人群的健康意识

5 高血压患者治疗的相关情况

6 高血压控制率的影响因素分析

讨 论

结论与政策建议

参考文献

附 录 山东省--卢森宝堡慢病控制项目居民卫生服务利用普通调查表

致 谢

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