脑白质疏松症的CT、MRI征象与临床对照研究

摘要

目的： 研究脑白质疏松的影像表现及临床特征。 方法： 2007年3月～2008年6月我院神经内科32例诊断为单纯脑白质疏松和53例脑梗死的住院患者。根据脑梗死的类型分为皮层脑梗死组(Ⅰ组)21例、皮层下脑梗死组(Ⅱ组)(面积>2CM)14例和腔隙性脑梗死组(Ⅲ组)18例；根据脑梗死有无合并LA，分为脑白质疏松组(A组)21例与非脑白质疏松组(B组)32例；53例存在脑白质疏松的患者根据MMBS(简易智力状态检查)检测量表评分，分为≥23分组，23-19分组，<19分组(X、Y、Z组)。所有病例均于入院后1周内完成CT和MRI检查，并记录详细的病史及相关检查。 结果： ①CT与MRI均可较准确地反映LA的范围、密度或信号及病理改变程度；②不同类型的脑梗死中，腔隙性脑梗死组LA的发生率(77.78％)高于皮层脑梗死组(23.81％)与皮层下脑梗死组发生率(14.29％)(P<0.05)；③在A组(脑白质疏松合并脑梗死)组中，高血压发生率为61.9％，与B组(非脑白质疏松组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；④认知障碍随着脑白质疏松的严重程度而加重(P<0.05)。与非脑白质疏松组比较，认知障碍更常见于脑白质疏松组(P<0.05)。⑤在症状体征上，A组与C组(单纯脑白质疏松患者)在智力精神异常及下肢平衡障碍差异有统计学意义(P<0.05)。 结论：①MRI比CT对LA的评价更为优越，可发现较小的和早期的病变;②高血压是LA的主要危险因素;③临床上脑白质疏松的表现主要为智能障碍，并且随脑白质疏松的严重程度而加重。CT患者合并LA会加重认知障碍及下肢平衡障碍。

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前言

资料与方法

结 果

讨 论

结 论

参考文献

附 表

综 述脑白质疏松症的研究进展

致 谢

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