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α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的meta分析

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摘要

目的:系统评价α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的疗效及安全性。
   方法:计算机检索Cochrane图书馆、PUBMED、EMBASE、中国学术文献总库、中国生物医学文献数据库和中文科技期刊数据库。追查所获资料的参考文献,手检相关文献,截止时间均为2010年3月。文献检索无语种限制。处理组为α受体阻滞剂,对照组为安慰剂或其它治疗措施。对纳入的随机对照试验进行质量评价,运用RevMan4.2软件进行meta分析。以NIH-CPSI、IPSS或PSSI评分为疗效观察的主要指标,通过合并值比较治疗组与对照组的疗效及安全性。
   结果:共纳入13个随机对照试验包括1145例患者,其中7个质量评分较高。Meta分析结果显示,在改善NIH-CPSI、IPSS、PSSI总分及各部评分、前列腺液中白细胞数量等方面,α受体阻滞剂效果优于对照组,两组的差异有统计学意义。亚组分析显示患者能从较长疗程的治疗中获得更大的收益。在改善Qmax方面,治疗组与对照组相较,无明显差异。在不良反应发生率上,治疗组并不高于对照组,且均无严重不良反应报告。
   结论:α受体阻滞剂能轻度改善慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征患者的NIH-CPSI评分。但由于纳入的研究之间普遍存在着不同程度的异质性,且存在发表偏倚的可能性,故应谨慎看待上述结论,尚需要更多高质量的前瞻性随机对照试验来进一步证实。

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