病案信息管理与开发利用研究——以齐鲁医院为例

摘要

随着信息技术的长足发展,现代管理理念及信息管理系统正逐步应用于医院管理,医疗机构改革已经渗透到医院管理的各个方面。病案作为一种特殊的科技病案,是医院重要的信息资源,对现代医学的发展具有重要作用。现代病案管理已经过渡到病案信息管理,运用现代管理手段管理并开发利用病案信息资源,为医疗、科研、教学及社会服务,是病案信息管理的重要内容,也是病案事业发展的重要保障。
　　 本文对我国档案界对病案信息管理研究的现状进行了总体回顾,探讨了文章的选题背景、选题意义及方法,进而阐述了本文的主体内容:
　　 1.病案信息管理及其相关概念--这一部分对病案的定义、属性、历史以及所涉及的法律进行了简单阐述,指出病案信息管理是病案管理的现代阶段。病案信息管理不仅包括实体管理,还包括对病案所蕴含的信息进行分析、研究、开发利用。
　　 2.病案信息管理现状及缺陷--这一部分内容以齐鲁医院病案管理现状为例,详细介绍了病案实体管理的具体步骤:收集、扫描、检索、整理、质控、装订、上架、提供利用等。指出了病案信息管理中实体管理的问题及缺陷,提出了针对性的改进措施和方法。
　　 3.病案信息开发利用--这一部分内容以病案信息开发利用为主线,介绍了开发利用病案信息的全面性、主动性、及时性原则:介绍了开发利用病案信息的方式方法;介绍了开发利用病案信息的作用和价值。提出开发利用病案信息是病案信息管理的目标和灵魂所在。
　　 4.病案的未来发展趋势(电子病案)--这一部分内容介绍了作为病案必然发展趋势的电子病案的特点、发展现状、发展趋势等问题。
　　 5.病案信息管理结语一全文的总结性陈述。

目录

文摘

英文文摘

第一部分 引言

一、选题意义及主要内容

二、文献综述

三、概念界定及研究方法

第二部分 病案及病案信息管理综述

一、病案概述

二、病案信息管理概述

第三部分 病案信息管理现状——以齐鲁医院病案科为例

一、齐鲁医院病案信息管理流程

二、齐鲁医院病案管理的缺陷与不足

三、病案科学管理的改进措施及对策

第四部分 病案信息的开发利用

一、病案信息开发利用的含义

二、病案信息开发利用的原则

三、病案信息开发利用的途径

四、病案信息开发的作用

第五部分 病案的未来发展方向—电子病案

一、电子病案的概述

二、电子病案的发展现状

三、电子病案发展趋势

结语

附表

参考文献

致谢

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