硅橡胶软衬材料的临床性能研究及其粘结力改良方法探索

摘要

目的:
　　 观察silagum硅橡胶软衬材料用于缓解牙槽嵴状况不佳患者压痛、提高其咀嚼效率、满意度、(牙合)力的效果；探索一种增进硅橡胶软衬材料和义齿基托粘结力的可靠方法,促进软衬材料的临床应用。
　　 方法:
　　 (1)将原有总义齿基托组织面均匀磨除1.5-2mm,按照产品说明书对义齿进行软衬操作。用吸光度法法测定牙槽嵴状况不佳的患者软衬前及软衬后、衬后1周、1月、3月、6月的咀嚼效率；用T-ScanⅡ咬合力计测量衬前及衬后1周、1月、3月的(牙合)力。用配伍设计的方差分析结果对咀嚼效率进行统计分析。软衬前后要求患者填写满意度调查表,对义齿的固位、稳定、咀嚼功能、舒适度、食物嵌塞情况作主观评价,计算各项指标的满意率。
　　 (2)利用标准模具制作3.5cm*4.5cm*0.2cm的自凝树脂:平板和带有0.12cm*0.12 cm方形凸起的树脂板各40片；以silagum硅橡胶软衬材料为夹心,平板对平板、凸板对凸板分别制作“三明治”样结构；采用改良的“L”形剥脱实验,用电子拉力计(RGD-5)以2mm/min的速度撕裂,测量最大剥脱力,用T-检验(a=0.05)对结果进行统计分析。
　　 结果:
　　 使用硅橡胶软衬材料后,患者的咀嚼效率明显提高,(牙合)力明显增强,主观评价也较为理想；3个月时各项指标达高峰,3个月后略有下降；凸起组的粘结力明显大于平面组的粘结力,二者间的差异具有统计学意义(P<0.05)；平面组的破坏形式以粘结性破坏为主；凸起组的破坏形式以内聚性破坏和混合性破坏为主。
　　 结论:
　　 (1)硅橡胶软衬材料可明显提高牙槽嵴条件不佳患者的固位、稳定效果,并能显著改善患者的压痛状况,提高患者的咀嚼效能、满意度及(牙合)力,提高总义齿佩戴者的生活质量；
　　 (2)应用软衬后3个月时,满意度及咀嚼效率达到峰值；3个月后硅橡胶软衬材料的上述指标开始下降,但修复效果仍优于软衬前。
　　 (3)改变树脂表面的形貌,在其上形成多个小的凸起,从而增大硅橡胶软衬材料和丙烯酸树脂之间的粘结力是切实可行的办法。可将其应用于临床病例,并将凸起的结构改为凹陷,避免牙槽嵴受压疼痛,是解决硅橡胶软衬材料易于剥脱的可靠手段。

目录

文摘

英文文摘

CONTENTS

缩略语表

前言

实验一 硅橡胶软衬材料的临床性能研究

1材料和方法

2结果

3讨论

4小结

实验二 对硅橡胶软衬材料粘结力的改良研究

1材料和方法

2结果

3讨论

4小结

全文总结

附图

参考文献

致谢

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