腹腔镜腹壁切口疝修补术25例分析

摘要

目的:探讨腹腔镜切口疝修补术的优、缺点和手术技巧。
　　 方法:2011年7月至2013年2月期间我科为25例患者实施了腹腔镜切口疝无张力修补术。其中20例为全腹腔镜腹壁切口疝修补术（组1），5例为杂交腹腔镜腹壁切口疝修补术（组2）。回顾分析患者手术方式、手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症情况等资料，探讨腹腔镜技术在腹壁切口疝治疗中的优势及其局限性。
　　 结果:25例手术均取得成功。其中组1中患者平均手术时间121.5±5.2min，术中平均出血量40±3.2ml，均于术后第2d下床活动，2-3d后进流质饮食，术后平均住院5.35±0.29d。组2中患者平均手术时间170±14.4min，术中平均出血量54±8.3ml，术后2d均下床活动，术后2-5d给予流质饮食，术后平均住院10.4±1.84d。上述25例患者随访2-21个月，无复发病例，1例病人术后2个月出现低热、腹壁疼痛等症状，我院复诊，证实为结肠癌术后复发并腹壁转移。其余患者无浆液肿、血肿、感染、肠瘘及术后腹壁慢性疼痛等并发症。
　　 结论:腹腔镜腹壁切口疝修补术及腹腔镜-开腹杂交腹壁切口疝修补术是安全可行的，但在手术方式及补片固定方式的选择上，应综合考虑患者的具体病情及术者的临床经验及手术技巧等因素，谨慎选择。

目录

声明

Contents

PART 1 Abdominal Incisional Wall Hernias

CHAPTER 1

Introduction

Deftnition

Historical Background

Outline of the incisional hernia problem

Etiology，Risk factors

mpaired woulld healing

Possible risk factors with regard to impaired wound healing

Collagen,and the possibility of an inherent defect

Onset of hernialion

Operation-related risk factors

Incision

Incisions

suture material

Suture technique

Knot security

Tension

Wound complications

Hernia-related risk factors

Autologous repairs

Other autologous repairs

Prosthetic repairs

Study Objectives

Reference

CHAPTER 2

摘要

Abstract

1 Clinical data and methods

1．1 General Information

1．2 Procedures

2．Results

3．Discussion

Relerences

ACKNOWLEDGMENT