济南市男男同性性行为者社会支持、应对方式和主观幸福感的现况调查及相关性研究

摘要

1、研究背景
　　男男同性性行为是指男性间的插入性性行为，男男同性性行为者由于存在多性伴和无保护肛交性行为而成为感染艾滋病病毒的高危人群。艾滋病是以免疫系统损害为主要特征的一组综合症，其病死率极高。艾滋病在世界范围内已广泛流行，引起各国各级政府的高度重视。我国男男同性性性行为人群很可能继吸毒和卖血人群之后，引发艾滋病流行的第三个浪潮。目前，济南市男男同性性传播已经成为济南市艾滋病最重要的传播途径。预防男男同性性传播成为济南市预防艾滋病传播的重中之重。在中国的社会环境下，这一人群可能需要承受更多的心理压力。因此，对这个特殊群体进行心理健康状态的调查，了解这个人群的主观幸福感、社会支持、应对方式等心理状态有利于针对性的开展宣传教育、咨询服务和行为干预，为有关部门制定防治策略和措施，向这部分人提供社会支持，开展综合关怀，改善其生存质量提供科学依据，具有重要的社会意义和现实意义。
　　2、研究目的
　　了解济南市男男性行为人群社会支持、应对方式及主观幸福感情况，并对三者的相关性进行分析。在此基础上进一步了解济南市男男性行为人群中发现的HIV感染者/AIDS病人主观幸福感、社会支持、应对方式基本情况及三者相关性。
　　3、研究方法
　　选取在2013年4月-10月期间来济南市疾病预防控制中心艾滋病防治研究所自愿咨询检测门诊咨询检测的男男同性性行为人群作为研究对象，要求研究对象匿名填写总体幸福感量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表等测量工具，将问卷回收后使用EXCEL建立数据库，用SPSS11.0分析数据。
　　4、结果
　　研究共回收338份有效问卷，其中HIV抗体阳性21例。研究表明济南市男男同性性行为者社会支持总分为32.91±6.58，低于社会支持国内常模34.56±3.73。不同人口学特征男男同性性行为者在社会支持总分及分维度上存在显著性差异，艾滋检测结果为阳性者和阴性者在社会支持总分和主观支持分上有显著差异;济南市男男性行为者积极应对方式分为23.62±5.45，消极应对方式分为10.60±3.95。不同人口学特征对于积极应对方式和消极应对方式存在不同程度的差异。是否感染HIV病毒在两种应对方式上没有显著差异;济南市男男同性性行为者主观幸福感平均分为94.83±13.71，处于中等偏下水平(70≤(X)≤145)。不同人口学特征在主观幸福感总分及6个因子上存在不同程度的差异。感染状况为阳性者在幸福感总分上显著低于结果为阴性者。Pearson相关分析得出，社会支持和积极应对方式与主观幸福感有显著正相关，而消极应对方式与主观幸福感有显著负相关。多元逐步回归分析结果显示，社会支持中的主观支持分、积极应对方式、消极应对方式是主观幸福感的影响因素。
　　5、结论与建议
　　济南市男男同性性行为者社会支持、主观幸福感水平都较普通人群偏低，感染HIV病毒的男男同性性行为者社会支持、主观幸福感又显著低于未感染者。建议在开展常规的艾滋病防治工作的同时加大对济南市男男同性性行为者的心理关怀和社会支持工作，为男男同性性行为者建立一个健康教育与行为干预、心理咨询服务等一整套完善的社会支持体系。帮助男男同性性行为者采用积极的应对方式，通过全方位的心理干预和社会支持提高该人群的主观幸福感，避免因为不同的性取向而产生压抑感，降低压抑到放纵的恶性循环，共建更和谐的社会环境;另外还应注重在对男男同性性行为者中感染HIV病毒的人群开展艾滋病相关知识培训的同时大力开展心理健康干预。对HIV阳性者报以宽容理解的态度，帮助他们认识到面临的问题，缓解因患艾滋病产生的焦虑情绪，做好心理危机干预，努力使他们接受现况，建立积极的应对方式，改善心理健康状况，提高其健康生命质量。

目录

声明

摘要

主要英文缩略语

一、前言

1．1 研究背景

1．2 研究现况

1．3 研究的目的和意义

二、材料与方法

2．1 调查时间

2．2 调查对象

2．3 调查方式

2．4 测量工具

2．5 实验室方法

2．6 数据的录入和统计分析

2．7 质量控制

三、结果

3．1 调查对象基本人口学特征

3．2 调查对象感染状况分析

3．3 男男同性性行为者社会支持测定结果

3．4 男男同性性行为者应对方式测定结果

3．5 男男性性行为者主观幸福感测定结果

3．6 社会支持、应对方式及主观幸福感相关分析

3．7 男男同性性行为者主观幸福感影响因素分析

四、讨论

4．1 男男同性性行为者社会支持状况

4．2 男男同性性行为者应对方式状况

4．3 男男同性性行为者主观幸福感状况

4．4 男男同性性行为者社会支持、应对方式与主观幸福感之间的关系

4．5 济南市男男同性性行为者主观幸福感影响因素

五、结论

六、建议

本次研究的不足

参考文献

附表

致谢

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