早期拔牙窝愈合组织对牙周组织再生的动物实验研究

摘要

目的：
　　自体骨移植是植骨材料的金标准，愈合的拔牙窝是自体骨的来源之一。然而，早期的拔牙窝愈合组织含有更多的干细胞、成骨细胞和生长因子等，应该具有很好的骨生成能力。本研究的目的是对比观察2周拔牙窝愈合组织和成熟牙槽骨对炎性牙周Ⅱ度根分叉病变骨缺损修复的效果。
　　方法：
　　1.在4只雄性比格犬双侧下颌第二第三第四前磨牙区(P2，P3，P4)，制备大小5mm（近远中向）×5mm（垂直向）×4mm（颊舌向）的总共24个Ⅱ度根分叉骨缺损模型，同时放入牙胶并严密缝合。
　　2.4周后术区牙龈红肿溢脓，证明炎性牙周Ⅱ度根分叉骨缺损模型成功建立，实验动物全麻下，用镊子将牙胶取出，并对实验牙进行常规牙周基础治疗。同时，拔除双侧上颌第一第二第三前磨牙(P1，P2，P3，)。
　　3.植入手术:牙周基础治疗后2周左右，下颌术区牙龈炎症消退，上颌拔牙创愈合良好。按照随机设计原则分组，将4只实验动物总共24个手术牙位按随机原则接受下列3组设计中的一种:
　　A组:空白组，骨缺损区不植入任何组织;
　　B组:成熟骨组，取上颌拔牙窝周围牙根间隔和牙槽间隔处成熟的牙槽骨作为植入组织;
　　C组:拔牙窝愈合组织组，打开上颌拔牙创，获取拔牙窝2周愈合组织作为植入组织。
　　4.术后八周，收集所有标本，脱钙，石蜡包埋，4μm厚度切片，HE染色，进行新生组织的观察和测量。
　　结果：
　　1、成功建立24个慢性炎性牙周Ⅱ度根分叉病变骨缺损模型。术后实验动物临床愈合良好，未出现化脓感染情况。
　　2、HE染色后，组织学测量结果显示:
　　骨缺损高度（μm）:A组（4867.82±300.95）、B组（5010.23±294.85）、C组（4968.56±430.86）三组间无统计学差异（P＞0.05）;新生牙骨质百分比(％):B组（42.07±12.27）和C组（44.65±15.22）明显高于A组（18.03±4.81）（(P＜0.05）;B组和C组两两之间无差异(P＞0.05）;新生牙槽骨面积百分比(％):B组（72.24±9.85）和C组（77.61±6.69）均明显高于A组（51.9±19.51）（(P＜0.05）;B组和C组两两之间无差异(P＞0.05）;新生小梁骨百分比(％):A组（66.71±6.44）、B组（69.33±7.82）、C组（70.07±9.81）三组间无统计学差异（P＞0.05）。
　　结论：
　　2周拔牙窝愈合组织具有与自体成熟骨移植相似的促进牙周组织再生的效果，有望成为一种新型的牙周植骨材料。

目录

声明

摘要

符号说明

前言

材料和方法

一．实验材料

二．实验步骤和方法

结果

1．实验动物临床观察

2．标本组织大体观

3．2周拔牙窝愈合组织大体观

4．标本X片大体观

5．组织学测量

6．组织学观察

讨论

结论

参考文献

致谢

攻读硕士期间发表论文