保守治疗股骨粗隆间骨折的临床研究

摘要

目的:
　　评价保守疗法对股骨粗隆间骨折的治疗效果，得出保守治疗股骨粗隆间骨折患者的治愈率、并发症率、死亡率，总结经验以进一步提高临床对保守治疗股骨粗隆间骨折的认知程度。
　　方法:
　　选取2010年1月至2014年10月这段时间枣庄地区三级甲等医院住院病例200例，随访10-22个月，记录患者年龄、住院时间、愈合时间、治疗前后髋关节功能和活动能力，治愈率、死亡率以及相关并发症发生率，并统计分析。
　　结果:
　　患者平均年龄77.8岁(60岁-95岁)，平均住院天数为65.3(21-93)天，伤后愈合时间88.3(65-123)天，治愈率61.5％，愈合后Harris髋关节功能和活动能力平均得分88.2(75-95)分，优良率90.5％。肺部感染38例，心脑血管疾病23例，褥疮17例，泌尿系统感染6例，其他疾病2例，髋内翻65例，并发症发生率为71％，一年内死亡患者77例，死亡率38.5％。
　　结论:
　　股骨粗隆间骨折的治疗，应根据患者的身体状况、骨折的类型、家庭经济情况、所在医院的条件以及外科医生的治疗水平合理选择。保守治疗股骨粗隆间骨折有一定的并发症率及死亡率，但对于不能耐受手术以及拒绝手术的患者，保守治疗仍是一种有效的治疗方法。对于保守治疗的患者应将治疗重点放在并发症的预防上，尤其是肺部感染和心脑血管疾病的预防，应重视骨质疏松的治疗。精心的护理是预防粗隆间骨折相关并发症、提高患者生活质量的有效方法。

目录

声明

摘要

符号说明

前言

临床研究

一、临床资料

治疗结果

(一)患者年龄

(二)住院天数

(三)愈合时间

(四)愈合前后Harris髋关节评分

(五)短期内并发症

讨论

1．股骨粗隆间骨折在临床上的主要特点

2．临床治疗的进展

3．治疗方式的选择

4．牵引治疗

6．并发症的防治

7．骨质疏松的治疗

典型病例

典型病例一

典型病例二

结论

参考文献

附录

综述 股骨粗隆间骨折的治疗进展

致谢