0.1％他克莫司软膏治疗成人特应性皮炎对金黄色葡萄球菌定植的影响

摘要

目的：特应性皮炎(AD)的发病与多种诱因有关，其中金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)感染或定植与AD发病密切相关。本研究通过检测外用0.1％他克莫司软膏治疗成人AD前后皮损处金葡菌的定植密度的水平，了解AD病人皮损处金葡菌定植情况及应用0.1％他克莫司软膏治疗后皮损的恢复与金葡菌定植密度的相关性，为临床合理用药提供依据。 方法：2005年10月至2006年4月在青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院皮肤科门诊，按照Hanifin-Rajka诊断标准，共入组AD患者21例。用无菌生理盐水浸湿的棉试子检测21例AD患者30处金葡菌阳性皮损处应用0.1％他可莫司软膏治疗前、治疗1周、2周、3周时金葡菌定植密度，并相应做皮损处SCORAD积分，了解其相关性。研究结果应用SPSS 11.5软件进行统计学分析，标准检验采用paired samples T-Test检验，相关分析采用Person correlations。 结果：患者经0.1％他克莫司软膏治疗后第1周、第2周、第3周金葡菌定植密度分别为(6788.75±9586.66)、(3715.50±8850.03)和(647.46±772.70)，皮损处SCORAD积分分别为(8.03±2.16)、(5.32±1.63)和(3.51±1.59)均显著低于治疗前金葡菌定植密度(31563.16±39637.92)及SCORAD积分(12.17±2.95)p均<0.001，金葡菌定植密度与SCORAD积分没有相关性p>0.05. 结论：AD患者应用0.1％他可莫司软膏治疗过程中随着皮损的逐渐愈合，金葡菌的定植密度亦明显减少。鉴于金葡菌定植密度与SCORAD积分没有相关性，金葡菌定植的减少可能与药物抑制免疫作用引起的皮肤屏障功能恢复有关。

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文献综述:他克莫司与特应性皮炎

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