冠以病合并代谢综合征患者冠状动脉病变特点及其与代谢综合征组分的相关性研究

摘要

研究目的:本研究的目的就是探讨MS及其组分个数与冠状动脉病变严重程度的关系,并进一步评估MS及其组分对冠心病的预测价值。
　　 资料和方法:
　　 我们收集了540例经选择性冠状动脉造影证实为冠心病的患者,根据是否满足MS的CDS标准,将其分为合并MS患者164例,非合并MS患者376例;根据合并MS组分的个数对所有患者进行MS评分,即0分、1分、2分、3分、4分,并以积分值分组即0组、1组、2组、3组、4组。冠心病定义为经冠状动脉造影后,一支或一支以上的冠脉血管内径狭窄≥50%即为冠心病。冠状动脉病变的严重程度以冠脉造影后的gensini评分进行量化。
　　 结果:
　　 1.冠心病合并MS组BMI、FBG、TG、LDL-C、TC、UA、FIB、高血压分级等指标较非MS组高,差异有统计学意义(P＜0.01),HDL-C、LNEF较非MS组低,差异有显著性(P＜0.01);
　　 2.MS组冠脉Gensini积分较高,三支病变、主干病变发生率高,差异有显著性(P＜0.01);
　　 3.随着合并MS组分个数的增加,冠脉Gensini积分也逐渐增加,各组间比较有显著性差异(P＜0.01);
　　 4.冠脉Gensini积分与MS组分BMI、高血压分级、TG、TC、LDL-C、UA等指标存在正相关(p＜0.05),与性别、HDL-C、LNEF存在负相关(p＜0.01);偏相关分析显示,Gensini积分与MS的组分个数显著相关(r=0.476、p＜0.01)。
　　 结论:
　　 1.冠心病患者有较高的MS患病率;
　　 2.冠心病合并MS患者冠脉病变程度更重,且以多支病变、主干病变为主;
　　 3.随着合并MS组分个数的增加,冠脉病变程度也呈加重趋势;
　　 4.MS与冠状动脉病变程度显著相关,可以作为冠心病严重程度的预测指标。