危重症病人低磷血症与其免疫指标的相关性分析

摘要

目的:观察低磷血症危重症病人外周静脉血中T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白的水平，了解危重症病人的免疫功能，探索血清磷水平与危重症患者免疫功能之间的相关性。
　　方法:观察重症监护室内50例低磷血症的危重病人（APACHEⅡ评分≥20分）、50例非低磷血症的危重病人（APACHEⅡ评分≥20分）和50例健康体检者的T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白的水平以及不同程度低磷血症患者（轻度组:0.5mmol/L＜血磷≤0.8mmol/L;中重度组:血磷≤0.5mmol/L）的T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平。
　　结果①低磷血症危重病人的CD3、CD4、CD4/CD8、IgG、IgM的水平与健康体检者相比明显降低P＜0.05;②非低磷血症的危重症患者的CD3、CD8、CD4/CD8、IgG、IgM的水平比健康体检者明显降低P＜0.01;③低磷血症危重症病人的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8的水平比非低磷血症危重症病人明显降低P＜0.01;④中重度低磷血症组的CD3、CD4、CD8水平比轻度低磷血症组明显降低P＜0.01;⑤低磷血症的危重患者外周血中CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平分别与血磷水平呈正相关(r=0.789; r=0.522;r=0.332; r=0.333;均P＜0.05)。
　　结论危重症病人的免疫功能是受到抑制的，血磷水平与免疫功能存在相关关系，血磷水平越低免疫功能降低越明显。