医疗集团内部运行模式研究——以青岛大学医疗集团为例

摘要

近年来，公立医院改革成为我国医药卫生体制改革的重中之重，国家一直在不断探索适合公立医院发展之路，公立医院也在政策中探索前行。然而，在这个探索的过程中，很多医院为了适应市场发展的需要，纷纷走上了医疗集团化的道路。
　　随着各地医疗集团的组建，产生了许多不同的管理模式，每种模式都有着自身管理方式与理念，判断哪种管理模式是好是坏尚且过早。通过集团化的经营，确实在一定程度上有效的解决了我国医疗资源配置不合理、优质资源过于集中、医疗技术水平受限等卫生问题。但组建后的医疗集团也出现了许多新的问题，产权不清、管理层级重复、内部缺少统一管理，都是需要不断管理与改革的地方。
　　随着国内对于优化医疗卫生资源配置的研究越来越深入，学者们也已经积累了一定的经验，但是，我国实行集团化的时间并不长，且多是停留在理论层面，实证研究的较少，可供参考的依据有限。随着卫生政策与体制、医疗服务市场不断发展变化，我国医疗集团的研究也会随之改变，还需要不断的探索新的发展之路。
　　本文首先介绍了我国医疗集团的发展历程、现状及发展趋势。其次，通过对医疗集团的相关概念的界定、理论的分析，来确定具体研究对象；通过对我国医疗集团总体和青岛大学医疗集团个体的内部运行模式进行分析，了解医疗集团的管理模式、管理体制、运行机制等方面内容。然后，以青岛大学医疗集团为例，以紧密型和松散型的管理模式为切入点，选取两家医院作为研究对象，通过对其如何运行、如何管理、取得的成效进行案例分析，更加全面的了解不同类型医疗集团在组织架构、管理体制、运行机制等方面的不同特点。根据两种不同管理模式取得的成效及积累的经验，总结经验做法，并且结合国内外医疗集团发展的经验以及我国的国情，对医疗集团组建和发展过程中存在的问题与不足，提出了相关的对策建议。同时，也为今后医疗集团的发展提供一些借鉴。
　　在研究过程中，通过文献研究、专家访谈、数据收集，得到了所研究的两家医院的背景、运行模式以及运行成效指标，了解了青岛大学医疗集团十年集团化的发展历程与成绩、管理模式与体制；了解两家成员医院的管理机制、运行机制以及运行成效，其中运行成效包括其医疗服务量情况、学科与科研、技术发展情况、取得的社会效益与经济效益。
　　本次研究发现，以紧密型和松散型为例的两家医院，建立了比较完善的管理体制、运行机制，经过十年的运行也取得了一定的成效。两家不同管理模式的医院医疗服务量，学科、科研、技术发展情况，经济效益和社会效益等都在不同程度上有所发展。
　　最后，通过我国医疗集团内部运行模式、青岛大学医疗集团运行模式的研究，根据其取得的成效及存在的问题，从政府、医院、政策等方面提出对策建议。

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第一章 概述

1.1选题背景

1.2国内外研究现状

1.3研究目的及意义

1.4研究对象及内容

1.5研究方法、技术路线

第二章医疗集团相关理论分析

2.1相关概念

2.2紧密型管理模式和松散型管理模式特点

2.3相近概念

2.4排除标准

第三章 医疗集团运行模式研究

3.1医疗集团管理模式

3.2医疗集团管理体制

3.3 医疗集团运行机制

第四章 医疗集团运行模式案例分析

4.1紧密型管理模式内部运行过程——以甲医院为例

4.2松散型管理模式内部运行过程——以乙医院为例

第五章 医疗集团化发展分析与建议

5.1两种运行模式的医院积累的经验

5.2两种运行模式的医院发展的原因分析

5.3 两种运行模式的医院存在问题

5.4对策建议

结论

参考文献

综述

攻读硕士学位期间的研究成果

附录

致谢

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