颞下颌关节弹响与单侧第二磨牙正锁的相关性研究

摘要

目的:研究颞下颌关节弹响与单侧第二磨牙正锁(牙合)的相关性，为临床治疗颞下颌关节弹响提供参考。
　　方法:选择颞下颌关节弹响合并单侧第二磨牙正锁(牙合)的患者59人。接受正畸治疗矫正第二磨牙正锁(牙合)的患者32人（共47侧颞下颌关节弾响）为实验组（A组）；拒绝正畸治疗要求戴垫的患者27人（共39侧颞下颌关节弾响）为对照组（B组）。两组患者治疗前、后均给予拍摄锥形束 CT（CBCT），测量双侧颞下颌关节的骨性形态；A组采用直丝弓固定矫治技术，纠正第二磨牙正锁(牙合)；B组戴全牙弓垫治疗。观察并记录两组患者治疗前、后颞下颌关节弹响症状的改善情况及双侧颞下颌关节骨性形态的变化。
　　结果:
　　1.实验组颞下颌关节锁(牙合)侧与非锁(牙合)侧的关节结节斜度、关节结节高度、关节窝高度的差异具有统计学意义。
　　2.对照组颞下颌关节锁(牙合)侧与非锁(牙合)侧的关节结节斜度、关节结节高度、关节窝高度的差异具有统计学意义。
　　3.实验组经过平均14个月的治疗，第二磨牙正锁(牙合)均得以矫治，前牙覆、覆盖关系正常，磨牙关系良好，46侧颞下颌关节弹响消失，1侧颞下颌关节弹响次数减少。在治疗后的第6-24个月间，弹响消失的46侧颞下颌关节中有2侧出现反复。
　　4.对照组经治疗后27侧颞下颌关节弹响消失，12侧颞下颌关节弹响次数减少；在治疗后的第6-24个月复查中，弹响消失的27侧颞下颌关节中有14侧出现反复。
　　结论：颞下颌关节弹响与单侧第二磨牙正锁(牙合)呈正相关性；矫正第二磨牙正锁(牙合)比单纯戴垫治疗弹响更有效。

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引言

第一章 材料与方法

1.1研究对象：

1.2病例纳入标准：

1.3主要器材和设备

1.4研究方法与途径：

1.5检查观察方法

1.6统计学分析：

第二章 结果

第三章 讨论

3.1颞下颌关节弹响的病因和机理

3.2 单侧第二磨牙正锁 的危害：

3.3 单侧第二磨牙正锁 导致颞下颌关节弹响可能的致病机制

3.4 颞下颌关节弹响与第二磨牙正锁 的正畸治疗之间的关系

3.5 垫治疗颞下颌关节弹响的机制

结论

参考文献

综述:颞下颌关节紊乱病与错(牙合 )畸形相关性的研究

攻读学位期间的研究成果

附录

致谢

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