踝泵运动与间歇性充气加压泵对脑出血术后患者血栓形成干预效果的研究

摘要

目的：
　　探讨踝泵运动与间歇性充气加压泵对脑出血术后患者股静脉血流速度和血栓发生率的影响，为临床脑出血术后病人血栓预防护理提供循证依据。
　　方法：
　　对某三甲医院神经外科（2014.3-2014.11）符合纳入标准的脑出血术后患者150例按随机排列表法分为：常规组（50例）、踝泵组（50例）、充气组（50例）。常规组术后给予常规护理,踝泵组和充气组术后在常规护理的基础上分别给予踝泵运动和间歇式充气加压泵进行干预,晨起、中午、晚上睡前给予干预一次，每日三次。干预前以及干预第7天后、14天后给予B超检测股静脉血流速度、静脉血栓发生率，将所收集的资料进行整理，所有数据使用SPSS19.0统计软件包进行统计分析。
　　结果：
　　（1）踝泵组、充气组与常规组病人干预第7天后和第14天后血流锋速度与血流平均速度比较（均p＜0.01），有统计学意义。但是踝泵组与充气组两组患者干预第7天后和第14天后血流速度之间无明显差异(P＞0.05)。
　　(2)至干预第7天后，常规组10例发生血栓，踝泵组2例，明显少于常规组（X2＝6.75，P＜0.05）；充气组2例，与常规组差异明显（X2＝6.53，P＜0.05）。踝泵组与充气组至第7天的血栓发生率均明显低于常规组。踝泵组与充气组两组在干预后7天血栓发生率(X2＝0.001，P＞0.05),无明显差异。
　　(3)至干预第14天后，常规组14例发生血栓，踝泵组3例，明显少常规组（X2＝9.75，P＜0.05）；充气组2例，与常规组差异明显（X2＝9.43，P＜0.05）。踝泵组与充气组至第14天的血栓发生率均明显低于常规组。踝泵组与充气组两组血栓发生率(X2＝0.001，P＞0.05),无明显差异。
　　结论：
　　1、踝泵运动和间歇性充气加压泵均能促进脑出血术后患者下肢静脉血液回流的速度，降低下肢静脉血栓的发生率。
　　2、踝泵运动和间歇性充气加压泵两种方式在降低下肢静脉血栓发生率上没有明显差异，研究支持二者效果等同，在临床工作中一定程度上可替代使用。

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引言

第一章 资料来源和研究方法

1.1 资料来源

1.2 研究对象一般资料：

1.3研究指标和研究设备

1.4干预方法与干预内容

1.5观察指标和检测方法:

1.6质量控制

1.7资料分析

1.8伦理原则

第二章 结 果

2.1研究对象一般情况比较

2.2干预前及干预后三组患者股静脉血流峰速度和平均速度的比较

2.3 常规组、踝泵组、充气组在干预7天后及干预14天后下肢静脉血栓发生率的比较

第三章 讨 论

3.1 脑出血术后患者易导致下肢静脉血栓的原因

3.2提高血液流速对脑出血术后患者预防LEDVT的意义

3.3踝泵运动与间歇性充气加压泵均能降低LEDVT的发生

3.4对于踝泵运动和间歇性充气加压泵两种方式进行比较。

结论

研究局限性和进一步研究的设想

参考文献

综述: 踝泵运动与间歇性充气加压泵对神经外科术后患者血栓发生率研究进展

攻读学位期间的研究成果和参加科研工作情况

致谢

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