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山东省非公立医院发展现状及存在问题探讨

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引言

第一章 概述

1.1背景分析

1.2非公立医院发展现状分析

1.3非公立医院发展策略理论分析—基于委托代理理论模型

1.4问题的提出

第二章 研究内容和方法

2.1 研究内容

2.2 研究方法及工具

2.3 研究目的及意义

2 . 4技术路线图:

第三章 非公立医院利益相关者研究

3.1 利益相关者人群分析

3.2非公立医院内部员工状况

3.3 非公立医院就诊人群特征分析

3.4 研究小结

第四章 非公立医院内外部因素分析

4.1非公立医院外部状况

4.2非公立医院内部状况

第五章 政策建议

5.1政府层面

5.2 非公立医院层面

参考文献

综述:非公立医院发展理论研究现状

附录1.居民对就非公立医院认知度调查

附录2.非公立医院员工对所在医院认知度调查

附录3.公立医院医生对所在医院认知度调查

攻读硕士期间的研究成果

致谢

声明

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摘要

本研究以非公立医院作为研究对象,通过对山东省部分非公立医院的调查结合相关文献研究,运用问卷调查法、专家咨询法等方法,以及统计学研究工具等,从卫生服务供给方与需求方角度入手,分析山东省非公立医院在发展过程中面临的问题与障碍,探索其发展发展模式,为非公立医院的健康发展提供借鉴。
  在理论研究阶段,本研究通过对委托代理理论模型的分析,结合医疗卫生服务的特点,分析其对非公有医院发展的政策启示。
  在实证研究阶段,通过对山东省部分公立医院与非公立医院的实际调查,以及非公立医院相关文献研究,从医患双方角度、非公立医院人才建设角度、患者对非公立医院的认知状况角度分析非公立医院在自身建设方面存在的不足。研究表明:
  1.非公立医院发展面临的主要障碍在于人才梯队建设的相对不足。
  2.从对非公立医院人员年龄的分析来看,人员年龄普遍较低,学历层级也较公立医院有较大差距。年龄结构呈现的是中间窄,两头多的结构。
  3.从对非公立医院员工离职原因的分析得出,影响他们辞职的因素主要包括:收入水平、所获得的继续教育机会、职业发展前途。在人事制度、培训条件、科研条件、人际关系、医院文化、薪酬体系方面,非公立医院较公立医院还有较大差距。
  4.从居民角度来看,居民对非公立医院的认可度还比较低。
  同时,本研究采用实证研究的方法,通过实际走访具有代表性的相关非公立医院8所,获取相关信息。相关医院涉及综合、妇产、骨伤等非公立医院比较常见的开办形式,通过对相关负责人的访谈,了解其医院经营状况与存在的问题。研究结果如下:
  1.从非公立医院外部状况来看,非公立医院的准入制度有待进一步规范,相对于公立医院所获得的税收优惠政策,其税收负担过重;在对点执业政策引导下,政策执行效果不是很理想,并没有发挥其应有的政策效果,也未能缓解非公立医院的人才劣势。
  2.从非公立医院内部状况来看,部分非公立医院发展观念有待转变,逐利心态严重,其发展模式有待转变;非公立医院内部人员缺乏良好的职业培训体系,人才与学科发展动力不足。
  结论:非公立医院要转变自身发展观念,加强医院的医疗质量与服务水平建设。政府要明确非公立医院在医疗卫生领域所承担的角色,适时引入激励机制,同时要为非公立医院提供政策支持。

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