高值医用耗材准入的指标体系构建研究

摘要

随着医疗技术的发展，高值医用耗材的需求量不断扩大、生产厂商与日俱增，加之高值医用耗材多为植入性医用耗材，选择高值医用耗材的恰当与否直接关系到患者的生命健康安全，这为医院选择恰当的高值医用耗材增加了难度。加强高值医用耗材的准入管理、构建高值医用耗材准入的指标体系，对于医院，有利于满足临床科室需要，为临床提供安全、有效、质优的医用耗材，也有利于提高医院管理部门对高值医用耗材的管理水平，规范高值医用耗材准入，促进医院可持续发展。对于患者，有助于保障患者的生命健康安全，为患者遴选出为自己适用的高值医用耗材。
　　本研究在研读大量国内外相关文献的基础上，通过专家访谈，按照科学性、整体性、可行性、定量与定性相结合、独立性原则，自拟高值医用耗材准入指标体系。首先，通过三轮专家咨询，对指标体系进行修改、矫正，最终确定了高值医用耗材准入指标体系。其次，运用层次分析法确定指标体系中各指标权重并进行一致性检验。最后，通过实例，选取5家不同生产厂商的同类高值医用耗材，按照本研究构建的高值医用耗材准入指标体系对医用耗材进行评价，以验证本研究所构建的指标体系的实际应用性。利用自拟的调查问卷，对专家进行预调研后，对调查问卷的信度和效度进行检验。经检验，指标体系总的克朗巴哈系数以及一级指标的该系数均在0.8以上，且具有较好的表面效度和内容效度。经过三轮专家咨询后，对参与调研专家的积极系数、权威程度和协调系数进行计算，结果表明，专家的积极性高且具有较好的权威性和意见一致性。对调研所收集的数据利用平均值、标准差、变异系数三种统计指标进行统计分析，第三轮专家咨询过后，各指标评分平均值均在4.03以上且变异系数均小于0.19，专家意见趋于一致，不再进行第四轮专家咨询，最终确立高值医用耗材准入的指标体系，共包含一级指标4个，二级指标8个，三级指标26个。运用层次分析法确定指标体系中各指标权重并进行一致性检验，CR值均小于0.1，指标一致性可以接受。对最终构建的高值医用耗材准入指标体系通过实例应用，证明该指标体系具有一定的实用性。从质量维度、需求维度、经济维度、供应维度共4个维度，构建了科学、有效的高值医用耗材准入指标体系，并具有一定的实用性。该研究对于医院临床科室选择适宜高值医用耗材具有一定参考价值，有利于提高医院管理部门的管理水平，促进医院的健康发展。

目录

第一章 概述

1.1研究背景

1.2研究目的和意义

1.3研究内容

1.4研究工具及方法

1.5技术路线

第二章 文献回顾

2.1高值医用耗材准入的相关概念

2.2国内外研究现状

2.3高值医用耗材准入的指标体系发展方向

第三章 高值医用耗材准入的指标体系模型构建

3.1构建高值医用耗材准入指标体系的原则

3.2高值医用耗材准入指标体系的维度分析

3.3高值医用耗材准入指标体系的模型构建

3.4高值医用耗材准入指标体系的初步构建

第四章 高值医用耗材准入指标体系的构建

4.1咨询专家的选取及问卷设计

4.2高值医用耗材准入指标的筛选

4.3高值医用耗材准入指标体系确立

第五章 高值医用耗材准入指标权重设置

5.1层次分析法确定指标权重

5.2一级指标权重设置

5.3二级指标权重设置

5.4三级指标权重设置

5.5高值医用耗材准入指标组合权重设置

第六章 高值医用耗材准人的指标体系应用

6.1制定评分细则

6.2应用对象

6.3数据计算

第七章 结论

7.1本研究的研究成果

7.2本研究存在的不足与展望

参考文献

综述:高值医用耗材准入的指标体系构建研究

攻读学位期间的研究成果

附录

致谢

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