益生菌对肝移植术后患者的感染及相关因素的Meta分析

摘要

目的:本研究运用Meta分析的方法，结合多篇文献就益生菌对肝移植术后的感染率、抗生素应用的疗程、住院时间、不良反应和死亡率等进行系统评价，为临床实践提供循证依据。 方法:利用PUBMED、EMBASE、CNKI电子期刊数据库、万方数据库和维普数据库，检索益生菌对肝移植术后患者影响的对照研究的文献进行系统评价，应用Review Manager5.3分析软件进行meta分析。 结果:通过数据库，共检索到了86篇文章。根据纳入标准，最终选择了6篇对照研究实验，包括345名受试者（173名为试验组，172名为对照组）纳入分析，通过meta分析显示与对照组相比，使用益生菌对肝移植的患者进行肠道准备，可以降低患者术后的感染率（OR=0.20，95%CI：0.11～0.37），差异有统计学意义（P＜0.05）；能够减少住院时间（MD=-1.41，95%CI：-1.97～-0.86）和抗生素的应用时间（MD=-4.32，95%CI：-5.50～-3.13），差异有统计学意义（P＜0.05）；同时减少胃肠道的不良反应（如腹胀、腹泻、腹部痉挛等）（OR=0.55，95%CI：0.32～0.96），差异有统计学意义（P＜0.05）；然而对患者的死亡率（OR=1.0，95%CI：0.18～5.51），差异没有统计学意义（P＞0.05），说明使用益生菌对肝移植术后患者的死亡率没有影响。 结论:在肝移植之前给予患者益生菌制剂进行肠道准备或肝移植之后肠内营养添加益生菌制剂，能够减少肝移植术后患者的感染率、抗生素使用疗程、住院时间及患者胃肠道不良反应。

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