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大剂量极化液治疗急性心肌梗死的疗效观察

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目的:急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是当今人类死亡的常见原因之一.近20年在AMI治疗方面尽管治疗方法不断发展,但是死亡、再梗死以及卒中仍是AMI病人面临的重大问题.20世纪60年代最早提出通过输注极化液(葡萄糖-胰岛素-钾,glucose-insulin-potassium,GIK)调节AMI病人代谢的概念.但GIK的疗效一直存在争议.对迄今所有的GIK临床试验荟萃分析显示GIK使AMI死亡率降低18%,仅有临界的统计学意义.目前需要进行大规模试验评价GIK能否降低AMI病人死亡率.结论:AMI早期应用大剂量GIK 30天内总死亡、再梗死、卒中及反复心肌缺血的终点事件发生率较对照组有降低的趋势,但未达到统计学差异.GIK治疗简易、廉价,不良反应发生率低,安全性较高.

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