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rhVEGF165联合rhBMP-2进行横突间融合的实验研究

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综述 重组人类骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)应用于脊柱融合的实验研究现状及展望

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摘要

目的:探讨重组人类血管内皮生长因子165(rhVEGF165)联合重组人类骨形态发生蛋白2(rhBMP-2)复合纤维蛋白凝胶(FG)进行兔腰椎横突间融合的效果。 方法:一、实验动物分组 将30只日本大耳白兔随机分为三组(每组10只),分别为rhVEGF165/rhBMP-2/FG组(A组),rhBMP-2/FG组(B组),FG组(C组)。 二、组织工程材料的体外构建 将纤维蛋白原、凝血酶、CaCl2等材料按一定方法配制可得到FG以纤维蛋白凝胶(FG)作为rhBMP-2和rhVEGF165的可降解性载体。 三、植人手术 经兔后外侧人路,暴露腰5、腰6横突,以磨钻将其后方骨皮质磨去,露出髓腔。将制备好的rhVEGF165/rhBMP-2/FG、rhBMP-2/FG和FG分别植入相应组的横突间植骨床。 四、脊柱融合评价方法 术后6周处死动物,取材标本(全部腰椎),对标本进行大体观察及手法触诊,影像学观察,生物力学检测,组织学观察,并对有关数据进行统计学分析。 结果:术后6周,病理组织切片及DR片显示rhVEGF165/rhBMP-2/FG组(A组),rhBMP-2/FG组(B组)两组有脊柱融合,前者在成骨的密度和面积上前者明显大于后者(P<0.05)。生物力学测试显示rhVEGF165/rhBMP-2/FG组所获脊柱融合强度明显优于rhBMP-2/FG组(P<0.05)。单独FG组动物无脊柱融合出现。HE和Masson染色显示A、B两组融合标本横突间为成熟骨组织,及大量骨胶原。 结论:rhVEGF165联合rhBMP-2以FG为载体可以协同作用促进成骨,并且所获脊柱融合的效果优于单纯应用rhBMP-2。

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