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应变和应变率成像对兔阿霉素心肌病左室收缩功能评价的实验研究

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综 述 阿霉素心肌毒性超声心动图评价的新进展

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摘要

目的:利用超声应变及应变率成像评价阿霉素所致兔心肌病左室收缩功能改变。 方法:正常成年日本大耳白兔28只,随机分为两组,阿霉素组20只,每周于兔耳缘静脉注射2mg/kg阿霉素,共计8周(每只累积剂量16mg/kg),建立心肌病模型;对照组8只,同疗程同部位注射相同剂量的生理盐水。分别于基础状态下和12周进行经胸超声心动图和应变、应变率超声心动图检测,于两组各抽取2只处死后行组织学检查。 结果:经胸超声心动图示左室舒张末径、收缩末径明显增大(p<0.05),左室短轴缩短率、射血分数明显减低(p<0.05),差异显著;应变及应变率成像示左室心肌收缩期峰值速度(peaksystolicvelocity,PSV)、收缩期峰值应变率(peaksystolicstrainrate,PSSR)和峰值应变(peaksystolicstrain,PSS)均明显降低(p<0.05)。结论:超声应变及应变率成像可早期检测兔阿霉素心肌病的心肌收缩功能改变,是一个评价左室收缩功能的敏感指标。

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