64排螺旋CT增强扫描胰胆管曲面成像与MRI+MRCP对胆道梗阻性疾病诊断的对比研究

摘要

梗阻性黄疸是由肝内外胆管梗阻引起的一种临床征象，可由肝、胆、胰等良性或恶性疾病所致，病因复杂。对胆道梗阻性疾病做出及时准确的定性定位诊断对临床治疗及预后有重要的指导意义。目前用于诊断梗阻性黄疸的检查方法主要包括纤维内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP)、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)、磁共振胰胆管造影技术(MRCP)、B超、CT等，各种检查方法各有利弊。多层螺旋CT具有容积扫描及密度分辨率高的特点，利用其进行胆胰管曲面重建在临床具有较大的应用价值。 实验材料与方法: 前瞻性收集81例临床诊断为梗阻性黄疸的病人，行64排螺旋CT腹部增强扫描检查，同时行MRCP、MRI检查，所有病例均行手术或ERCP检查获得病理结果。利用曲面重建(Curve)技术对所得CT增强图像进行胰胆管曲面重建，与MRCP、MRI检查结果对比，并与手术病理结果对照。以手术或直接胰胆管发现为金标准，统计两种成像方法对胆道梗阻性疾病的定位及定性诊断准确率。 结果: 对于胆道梗阻：在定位诊断方面，64排螺旋CT增强扫描胰胆管曲面成像与MRCP+MRI无明显差异；在定性诊断方面，对于良性病变尤其是对结石的诊断，前者高于后者。 结论: 应用64排螺旋CT增强扫描胰胆管曲面成像对于胆道梗阻性疾病具有重要诊断价值。

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实验结果

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结论

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综述 螺旋CT与MRCP、MRI在梗阻性黄疸疾病诊断中的应用

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