胰腺实性假乳头状瘤的诊断和治疗(附757例临床分析)

摘要

目的: 总结胰腺实性假乳头状瘤的诊治经验。 方法: 检索并筛选国内2008年2月之前正式发表的胰腺实性假乳头状瘤的临床研究文献(748例)，查阅同期本院收治病例(9例)，共获757例病人临床资料，进行回顾性分析。 结果: 757例病人，男66例，女691例，男女比例为1:10.5，平均年龄26.6岁(673例)。主要临床表现为上腹部疼痛或腹胀不适(45.3％，290/640例)和上腹肿块(35.5％，227/640例)，部分病人(22.0％，141/640例)因体检发现腹腔肿物就诊。超声检查95.9％(139/145例)可探查到肿物，CT检查和MRI检查对肿瘤位置判断的准确率分别为87.5％(154/176例)和90％(27/30例)，优于超声检查(71.2％，99/139例)。肿瘤39.1％(276/706例)位于胰头部，54.1％(382/706例)位于胰体尾部。治疗术式多为肿瘤摘除术(34.1％，118/346例)，胰十二指肠切除术(23.7％，82/346例)和胰体尾脾切除术(22.5％，78/346例)。肿瘤多为囊实性(60.3％，229/380例)，包膜完整，平均直径为8.0cm(578例)。随访458例，450例生存良好，死亡8例。 结论: 胰腺实性假乳头状瘤是一种少见的低度恶性肿瘤，多发于青年女性，手术为其主要治疗方式，预后良好，对转移或复发病例积极手术治疗仍可获得较好疗效。

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综述胰腺实性假乳头状瘤的诊断和治疗

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