多平面手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效评价

摘要

目的： 探讨多平面手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea-hypopnea Syndrome，OSAHS)患者的术后疗效。 方法： 30例经过多导睡眠仪监测诊断为重度OSAHS的患者行悬雍垂腭咽成形术(Uvulopalapharyngoplasty，UPPP)，同期联合行鼻中隔矫正术者13倒，鼻中隔矫正术加下鼻甲部分切除术者9例，鼻中隔矫正术加舌体部分切除术3倒，颏舌肌前徙术加舌体部分切除术者2例，舌体部分切除术3例：其中AHI>40次/h、LSaO2<0.64和/或BMI>30kg/m2的患者，术前行气管切开后插管全麻，所有患者术前及术后随访均行多导睡眠监测或Calgary睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量调查表。 结果： 经手术治疗术后长期随访，有效24例，有效率80.0％，其中治愈5例(AHI<5次/h或Calgary量表随访鼾声、嗜睡、白天易困乏、睡眠微觉醒等症状完全消失)，有效19例(AHI降低≥25％或Calgary量表随访鼾声、嗜睡、易困乏、睡眠微觉醒等症状明显改善)；无效6例，无效率20.0％。 结论： 通过多平面手术治疗重度OSAHS，可以提高患者的术后有效率；对于重度患者采用术前气管切开后插管全麻，能有效的预防手术后严重并发症的发生。

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综述 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的多面手术治疗

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