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复发转移性乳腺癌中耐药蛋白的表达与激素受体的相关性

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摘要

目的:
   分别检测复发转移性乳腺癌和无复发转移乳腺癌中BCRP和MRP-1的表达情况,并分析其与激素受体表达的关系。
   方法:
   采用四年内于我院接受乳腺癌改良根治术的女性乳腺浸润性导管癌患者的肿瘤标本共计126例,并根据其复发转移情况及激素受体性质进行分组,采用免疫组织化学SABC法分别检测BCRP和MRP-1在各组中的表达情况,从而分析其与ER、PR、HER2等激素受体表达的关系。
   结果:
   1、BCRP和MRP-1在本次实验的126例乳腺癌组织中均有一定程度的表达,二者的效应产物主要定位于胞浆和胞膜,并呈棕黄色颗粒散在分布。另外,少数癌旁的正常乳腺组织中也可见这二者的表达,但着色较浅,且分布不均匀。
   2、在无复发转移组标本中,BCRP与ER的表达呈正相关(Rs=0.39,p<0.01),有较强的统计学差异;BCRP与PR的表达也呈正相关(Rs=0.26,p<0.05),有统计学差异;BCRP与HER2的表达则无相关性。而在复发转移组标本中,BCRP与ER的表达呈正相关(Rs=0.31,p<0.05),有统计学差异;BCRP与PR及HER2的表达则无相关性。另外,在全部标本中,MRP-1的表达与ER、PR及HER2的表达均无相关性。
   结论:
   乳腺癌患者ER的高表达可以作为提示BCRP高表达即耐药性较强的参考指标,并以此作为患者选择化疗及内分泌治疗方案的依据之一。而PR的表达对未发生复发转移的乳腺癌患者可能具有与ER相似的意义,但是对与已经或倾向于发生复发转移的患者来说则不能作为提示耐药性的参考依据。

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