半剂量三维容积T2Flair序列增强扫描在肺癌脑转移瘤诊断中的应用研究

摘要

目的：
　　 探讨在半剂量扫描时三维容积T2Flair序列增强扫描在肺癌脑转移瘤诊断中的价值
　　 方法：
　　 搜集从2009年6月到2010年1月间具有脑转移瘤的肺癌患者21例。两位放射学家分别对常规T1WI、T2WI。T2Flair轴位、T1WI矢状位及半剂量扫描条件下T1WI轴位、矢状位、冠状位图像（诊断1），常规平扫T2WI、T2FLAIR轴位、3D T1 BRAVO序列平扫图像结合半剂量扫描条件下3D T1 BRAVO序列增强扫描图像（诊断2），常规平扫T1WI、T2WI轴位图像、矢状位T1W图像、三维容积T2Flair序列平扫图像及半剂量扫描条件下增强扫描所得到的图像进行评估（诊断3）。把观察到的脑转移瘤分为脑实质深部的转移瘤和皮层下近蛛网膜下腔（包括脑膜下≤0.5cm脑组织内的病灶和脑膜上的病灶两种）部位的转移瘤两类。比较分析三个阶段所检测到的脑转移瘤总数及两个子类脑转移瘤的数目，进行统计分析。为了进一步探究实验结果的机制，利用相同的扫描条件分别扫描装有不同浓度造影剂的玻璃试管和正常志愿者头颅的图像，计算试管图像的信号强度和正常志愿者头颅图像的信号强度的比值，绘制浓度比值关系曲线。
　　 结果：
　　 三个阶段所检测到的脑转移瘤的数目诊断3>诊断2>诊断1，对于诊断1和诊断3之间以及诊断2和诊断3之间脑转移瘤数目差别具有统计学意义，而对于诊断1和诊断2之间脑转移瘤的数目差别不具有统计学意义。进一步研究造成差别的原因，发现在半剂量扫描时，三维容积T2Flair序列较SE序列、2DT2Flair序列、3D T1 BRAVO序列具有更高的强化效果。
　　 结论：
　　 在半剂量扫描时，三维容积T2Flair序列增强扫描较3D T1 BRAVO序列、常规SE T1WI序列具有更高的敏感性，尤其对于脑膜病变具有更高的敏感性和特异性，且能够较好的克服脑脊液和静脉搏动伪影。在脑转移瘤的检测和预后评估中具有较大的应用价值。

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结果

讨论

结论

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参考文献

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