脑卒中患者血脂与血清SOD、MDA、T-AOC氧化应激指标测定与临床相关性分析

摘要

目的：
　　 通过对脑卒中患者与对照组的血脂指标胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及氧化应激指标血清丙二醛(MDA)、超氧歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)测定及比较，探讨血脂紊乱及氧化应激反应对脑血管病发生发展的影响与血脂紊乱及氧化应激的相关性。
　　 方法：
　　 以生物学方法测定脑卒中患者包括脑梗塞组126例、脑出血组24例及健康体检对照组50例的TC、TG、HDL-C、LDL-C及SOD、MDA和T-AOC的含量，对血脂及氧化应激指标相关性进行统计学分析。
　　 结果：
　　 1、脑梗塞组TC、TG、LDL-C高于对照组(P<0.05)，HDL-C低于对照组(P<0.01)。脑出血组TC、LDL-C高于对照组有统计学意义(P<0.05)。脑出血组HDL-C高于脑梗塞组(P<0.05)。
　　 2、脑梗塞组及脑出血组与对照组比较，SOD、T-AOC均小于对照组、MDA高于对照组(P<0.01)。脑出血组MDA高于脑梗塞组(P<0.05)。
　　 3、脑卒中患者TG与MDA呈线性正相关，TC与LDL-C呈正线性相关，TG与HDL-C呈线性负相关。脑梗塞组中TG与MDA呈线性正相关，HDL-C与SOD呈线性正相关。脑出血组中TC与LDL-C呈线性正相关。
　　 结论：
　　 1、血脂紊乱增加了脑卒中发生的风险。其中，TG、TC、LDL-C升高，HDL-C降低是缺血性卒中的重要危险因素，LDL-C及TC增高是脑出血的危险因素，调控血脂对于脑卒中的防治有重要意义。
　　 2、脑卒中急性期存在显著的氧化应激及脂质过氧化反应，且脑出血急性期存在着较脑梗塞急性期更为显著的脂质过氧化反应，应用抗氧化剂对神经系统的保护有重要意义。
　　 3、脑卒中急性期TG水平与体内脂质过氧化水平具有一定程度的正性相关性，高TG可能在一定程度上促进体内脂质过氧化，在缺血性脑血管病急性期HDL-C水平可在一定程度上代表体内抗氧化能力的高低。MDA与SOD、T-AOC在脑卒中急性期表达程度无关。