不同表面处理方法对非龋性硬化牙本质粘结强度影响的研究

摘要

目的：
　　 通过微拉伸粘结强度(micro-tensile bond strength，μTBS)实验，比较三种不同方法处理硬化牙本质表面后，对复合树脂粘结强度的影响，并通过扫描电镜观察，分析产生差异的原因。
　　 方法：
　　 选择15颗因牙周病拔除硬化牙本质视觉分级为3级以上的牙缅磨损磨牙，按照随机数字表法分为A、B、C3组，沿着与骀面垂直（颊舌径）的方向，将磨损牙分为面积近似相等的两部分，随机编号为1、2，即A(A1、A2)、B(B1、B2)、C(C1、C2)组，使每颗牙分割的两部分进入不同的处理组，分为对照组(A2、 C1)、金刚砂处理组(A1、B1)、球钻处理组(B2、C2)。对照组用硒粒子直接抛光硬化牙本质表面，联合Optibond处理，Premisa复合树脂充填;金刚砂组用EX-26金刚砂车针打磨硬化牙本质表面，联合Optibond处理，Premisa复合树脂充填;球钻组用5＃球钻处理硬化牙本质表面，联合Optibond处理，Premisa复合树脂充填。将离体牙置于(37±1)℃人工唾液中24 h后，制作微拉伸试件，测试粘结强度，在体视显微镜下观察断裂模式并分类。采用SPSS17.0软件包对试件微拉伸粘结强度值进行单因素方差分析。
　　 结果：
　　 三种不同牙面处理后的微拉伸粘结强度分别为:对照组为(10.48±1.29)MPa，金刚砂处理组为(21.52±0.97) MPa，球钻处理组为(16.30±1.02) MPa。金刚砂处理组微拉伸粘结强度大于其他两组，差异具有显著性(P＜0.05)，球钻处理组粘结强度明显大于对照组，差别有统计学意义(P＜0.05)。通过体视显微镜观察，发现断裂多发生于树脂—牙本质粘结界面。
　　 结论：
　　 金刚砂车针处理后的硬化牙本质，树脂—牙本质微拉伸粘结强度大于球钻和抛光处理后的粘结强度。

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