妊娠早期孕妇母体尿碘营养与甲状腺功能异常初步探讨

摘要

目的:
　　 研究妊娠早期妇女碘营养及甲状腺功能异常之间的关系。
　　 方法:
　　 将于我院产科门诊进行常规产前检查的妊娠早期妇女521例作为研究对象，收集其空腹晨尿及静脉血，利用砷铈催化分光光度法测定尿标本中碘含量，利用电化学发光法测定促甲状腺激素及游离甲状腺素。
　　 结果:
　　 本院妊娠早期妇女甲状腺功能指标促甲状腺激素的参考值范围为0.44～3.78mIU/L，游离甲状腺素的参考值范围为12.61～20.07 pmol/L。521例妊娠早期妇女甲减患病率为2.5％，亚甲减患病率为9.2％，甲亢患病率为1.2％，亚甲亢患病率为4.2％，低甲状腺素血症患病率为1.0％，甲状腺过氧化物酶抗体阳性率为10.56％;妊娠早期妇女尿碘中位数为159.27μg/L，尿碘水平异常的个体甲状腺功能异常患病率高于碘适量水平个体（分别为20.5％和6.9％，P＜0.05）。碘适量水平的过氧化物酶抗体阳性个体总甲状腺功能异常患病率高于阴性的个体（分别为57.1％和6.9％，P＜0.05）。尿碘中位数与促甲状腺激素相关系数为-0.021。
　　 结论:
　　 建议在妊娠早期对孕妇加强健康宣传教育，鼓励增加含碘膳食，对碘盐或食谱中含碘食物摄入量偏低的孕妇，必要时可增加碘补充剂，同时进行尿碘监测，及时纠正碘营养情况，做到个体化指导。尿碘浓度＜150μg/L及≥250μg/L的孕妇应进行甲状腺
　　 功能筛查。

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