不同剂量舒芬太尼术后镇痛效果评定及其对老年呼吸功能的影响

摘要

目的:
　　 观察不同剂量舒芬太尼(Sufentanil，Suf)对术后老年患者镇痛效果及呼吸功能的影响，找出最佳的用药剂量。
　　 方法:
　　 选行择期下腹部手术老年患者80例，年龄70～80岁，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为四组，对照组，Suf0.05μg/kg组，Suf0.1μg/kg组和Suf0.15μg/kg组。术毕前30min分别静注等容盐水、Suf0.05μg/kg、0.1μg/kg、0.15μg/kg。分别记录拔管前RR、PeCO2、VT，拔管时间，术前、术后及拔管后5min的SBP、DBP、HR、SpO2，术前及拔管后的PaCO2，拔管后5min的VAS评分和OAA/S评分。
　　 结果:
　　 与空白对照组比较，三组术毕及拔管后5min的SBP、DBP、HR、VAS评分和OAA/S评分都明显好于对照组(P＜0.05)。但三组比较，Suf0.15μg/kg组拔管前RR、VT都明显降低(P＜0.05)，术后PeCO2明显升高(P＜0.05)，拔管后5min的SpO2明显降低(P＜0.05)，拔管时间和PaCO2都明显增加(P＜0.05)。而Suf0.05μg/kg组VAS评分和OAA/S评分高于后两组。
　　 结论:
　　 行下腹部手术的老年患者术毕前30min静注舒芬太尼0.1μg/kg，术后镇痛效果好，呼吸抑制程度轻。

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