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妊娠期糖尿病患者胎盘组织中胰岛素信号转导和性激素结合球蛋白的表达及相关性

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综述 性激素结合球蛋白与胰岛素信号转导在妊娠期糖尿病中的研究进展

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摘要

目的:
  探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇胎盘组织中的性激素结合球蛋白(sex hormone binding globulin,SHBG)与胰岛素受体底1(insulinreceptor substrate1,IRS-1)、胰岛素受体底物2(insulin receptor substrate2,IRS-2)、磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidyl inositol3-kinase,PI3K)p85的表达及相关性。
  方法:
  选择2013年6月至2014年6月在中国医科大学附属盛京医院住院的妊娠37-42周行择期剖宫产的妊娠期糖尿病孕妇30例为实验组,同期剖宫产分娩的正常孕妇30例为对照组。采用免疫细胞化学染色的方法检测SHBG、IRS-1、IRS-2、PI3Kp85在实验组和对照组的胎盘组织中的表达情况,并对其表达强度进行半定量分析。应用Pearson相关分析计算SHBG与IRS-1、IRS-2、PI3Kp85的相关性。
  结果:
  在GDM孕妇胎盘组织中,SHBG、IRS-1、IRS-2、PI3Kp85阳性细胞的平均光密度值(mean optical density,MOD)分别为(0.2779±0.02961),(0.2737±0.03186),(0.2911±0.01955),(0.2859±0.02270);在正常孕妇胎盘组织中,阳性细胞的MOD分别为(0.3009±0.03322),(0.2960±0.03036),(0.2806±0.02549),(0.2994±0.01704)。比较SHBG、IRS-1、PI3Kp85在GDM和正常孕妇胎盘组织中的表达水平,差异均具有统计学意义(P<0.05)。而IRS-2在GDM和正常孕妇胎盘组织中的表达水平无明显差异。Pearson相关分析结果显示,SHBG和IRS-1在胎盘组织中的表达呈正相关(P<0.01,R2=0.542)。SHBG和PI3Kp85在胎盘组织中的表达呈正相关(P<0.05,R=0.52)。
  结论:
  SHBG与IRS-1/PI3Kp85信号传导通路相互影响,在GDM发病过程中发挥重要作用。

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