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辽宁省农村地区成人睡眠时间与血脂异常的关系研究

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综述 睡眠时间与血脂异常的相关性研究

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摘要

目的:睡眠时间与血脂异常的关系存在很大争议,中国东北农村地区人群中还未见相关报道,本研究旨在探索辽宁省农村地区成人睡眠时间,包括总睡眠时间、夜间睡眠时间、午睡时间与血脂异常的关系。
  方法:采用横断面研究,按照多级分层随机整群抽样的方法,调查辽宁省西、南、北三个地区26个村11334名村民的身高、体重、血压等指标,同时进行血液生化分析,并填写统一制定的调查表。应用多因素Logistic回归分析,总睡眠时间和夜间睡眠时间分为<7h、7h~、8h~、≥9h,午睡时间分为0、~0.5h、~1h、>1h,调整年龄、性别、教育、饮食、BMI、体力活动、高血压、糖尿病等混杂因素,计算睡眠时间与血脂异常的比值比(odds ratio-OR)及相应的95%可信区间(95%CI),以探讨睡眠时间与血脂异常患病风险的关系。
  结果:1.调查11334名农村成年人,其中男性5245人,女性6089人;血脂异常者4126人,患病率为36.4%;平均总睡眠时间7.26±1.45h,平均夜间睡眠6.86±1.57h;4022人具有午睡习惯,午睡比例为35.5%,平均午睡0.40±0.70h。
  2.总睡眠时间与血脂异常多因素Logistic回归显示,在<60岁男性中,未发现总睡眠时间与血脂异常有关;但在≥60岁的男性中,总睡眠时间<7h或≥9h均为低HDL-C血症的危险因素;在女性中,总睡眠时间<7h或≥9h均是血脂异常症、高TG血症的危险因素,同时,总睡眠时间<7h还是高TC血症的危险因素,≥9h是高LDL-C血症的危险因素。
  3.夜间睡眠时间与血脂异常多因素Logistic回归显示,男性中,无论哪个年龄段,均未发现夜间睡眠时间与血脂异常有关;而在女性中,夜间睡眠≥9h是高LDL-C血症的危险因素,对<60岁女性而言,夜间睡眠<7h是总血脂异常症、高TG血症、高TC血症、高LDL-C血症的危险因素。
  4.午睡时间与血脂异常多因素Logistic回归显示,在<60岁男性中,午睡时间>0.5h是总血脂异常症、高TG血症的危险因素;而在≥60岁男性中,午睡0.5-1h是总血脂异常症、高TG血症的危险因素,0-0.5h是低HDL-C血症的危险因素,而午睡0-0.5h是高LDL-C血症的保护因素。女性中,午睡>1h是总血脂异常症、高TG血症的危险因素,另外在<60岁女性中,午睡0.5-1h是高TC血症、高LDL-C血症的保护因素,午睡0-0.5h是低HDL-C血症的保护因素。
  结论:睡眠时间与血脂异常的关系存在年龄、性别差异。在≥60岁男性中,总睡眠时间不足(<7h)或过长(≥9h)均会增加低HDL-C血症的患病风险;在<60岁男性中未发现总睡眠时间与血脂异常有关;女性中,总睡眠时间不足(<7h)或过长(≥9h)均是血脂异常症、高TG血症的危险因素。男性中未发现夜间睡眠时间与血脂异常有关;而夜间睡眠时间不足(<7h)或过长(≥9h)均会增加女性血脂异常的患病风险,适度睡眠对预防女性血脂异常有重要意义。午睡时间偏长(>0.5h)增加男性血脂异常患病风险;午睡时间过长(>1h)增加女性血脂异常患病风险,对<60岁女性而言,午睡1h以内为血脂异常的保护因素,适当午睡会降低血脂异常的患病风险。

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