经支气管镜内活瓣植入肺减容术的常见并发症及其影响

摘要

目的：通过探讨支气管镜下内活瓣(EBV)植入肺减容术术后的常见并发症种类及其所带来的影响，从而为临床应用支气管镜内活瓣植入肺减容术提供一定的临床指导。
　　方法：收集2011年6月至2015年6月期间在我院采用经支气管镜内活瓣植入肺减容术治疗的11例患者的临床资料，统计患者术前基本情况，包括性别、年龄、肺功能(FEV1、TCL、RV)、Chatis检查结果等指标。分别对其术后3个月及12个月发生并发症发生情况进统计。按术后3个月内是否发生气胸将11例患者分为气胸组和非气胸组，分别统计其住院总天数及医疗费用（不包含活瓣费用），并对两组患者住院总天数及医疗费用差别做统计学分析。本研究中计量资料以中位数表示，组间比较采用Wilcoxon符号秩检验，数据统计分析采用SPSS19.0软件，P＜0.05认为差异有统计学意义。
　　结果：术前基本情况统计结果:全组患者共11例，其中包括女性1例，男性10例，平均年龄55岁;术前肺功能:一秒用力呼气容积(FEV1)/预计值百分比的中位数为23％，肺总量(TCL)/预计值百分比的中位数为125％，残气量(RV)/预计值百分比的中位数为243％; Chatis结果:8例无旁路通气，3例为低旁路通气。术后3个月并发症发生情况:慢阻肺急性加重1例(1/11)，气胸4例(4/11)，活瓣移位2例(2/11);术后12个月并发症情况:慢阻肺急性加重3例(3/7)，气胸1例(1/7)，咯血1例(1/7)，肉芽肿形成3例(3/7);发生气胸组患者与未发生气胸组患者住院天数结果(20.3d vs.9.0d，P＜0.01)，医疗费用结果（不包含活瓣费用）(14554.7元vs.6043.9元，P＜0.01)。
　　结论：经支气管镜内活瓣植入肺减容术术后并发症是客观存在的。短期并发症以气胸和活瓣移位最常见，长期并发症则以肉芽组织形成最常见。患者术后并发气胸将使其住院日延长，经济负担加重，术后应积极评价和随访并发症发生。

目录

声明

摘要

英文缩略语

1 前言

2．1 研究对象

2．2 研究方法

2．3 统计学方法

3．1 研究对象基本情况

3．2 并发症发生情况

3．3 医疗支出及住院日情况

4 讨论

5 结论

本研究创新性的自我评价

参考文献

综述 经支气管镜肺减容术的研究进展

攻读学位期间取得的研究成果

致谢

个人简历