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中国北方地区成人椎骨形态的测量研究

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综述 椎骨形态的研究进展

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摘要

目的:脊柱是人体结构的中轴,由多个椎骨组成,椎骨又分为椎体和椎弓两部分。随着年龄的增长容易出现与脊柱相关疾病。尤其在从事软件开发,文秘等长期伏案工作的职业或是出租车司机等长认识的期坐着工作的特殊人群中,颈椎病、腰椎病已成为多发病。随着人们对脊柱疾病提高,以及脊柱外科学和生物力学的发展,需要全面提供椎骨的解剖学数据资料。本文以研究中国北方地区成人椎骨形态从C3.L5的连续性变化与脊柱生理弯曲的关系,以及探讨椎骨形态是否存在地区差、性差和左右差为目的。旨在补充国人椎骨形态的数据资料,也为人类脊柱相关疾病的预防和治疗提供形态学上的依据。 方法:选用中国北方出土的干燥椎骨(C3-L5)124套,其中男性56例,女性68例,采用国际通用的人体测量方法,用电子游标卡尺测量了椎体上、中、下横径,椎体上、中、下矢状径,椎体前、中、后高度,椎孔横、矢状径以及椎弓根的横、矢状径和长度。也计算了椎体垂直指数、椎体横径矢径指数和椎孔指数。 结果:1.颈椎的椎体上、中、下横径男性分别为25.96mm、26.96mm和24.78mm,女性分别为23.79mm、25.44mm和23.15mm。胸椎的椎体上、中、下横径男性分别为31.49mm、30.09mm和34.65mm,女性分别为29.77mlm、28.21mm和33.16mm。腰椎的椎体上、中、下横径男性分别为49.91mm、44.26mm和52.85mm,女性分别为46.39mm、40.82mm和48.91mm。2.颈椎的椎体上、中、下矢状径男性分别为16.60mm、15.50m.m和17.32mm,女性分别为15.52mm、14.63mm和16.30mm。胸椎的椎体上、中、下矢状径男性分别为26.28mm、24.89mm和27.18mm,女性分别为23.97mm、22.62mm和24.82mm。腰椎的椎体上、中、下矢状径男性分别为36.42mm、32.43mm和36.48mm,女性分别为32.34mm、29.40mm和32.61mm。3.颈椎的椎体前、中、后高男性分别为13.57mm、10.41mm和13.99mm,女性分别为13.21mm、10.09mm和13.33mm。胸椎的椎体前、中、后高男性分别为19.74mm、17.27mm和21.37mm,女性分别为19.36mm、16.81 mm和20.67mm。腰椎的椎体前、中、后高男性分别为25.76mm、21.80mm和26.30mm,女性分别为26.48mm、22.23mm和26.22mm。4.颈椎的椎孔横径、椎孔矢状径、左椎弓根横径、左椎弓根矢状径和左椎弓根长男性分别为23.02mm、13.39mm、6.13mm、7.27 mm和7.27mm,女性分别为22.78mm、13.06ram、5.32mm、6.74mm和7.28mm。胸椎的椎孔横径、椎孔矢状径、左椎弓根横径、左椎弓根矢状径和左椎弓根长男性分别为16.17mm、14.80mm、6.70mm、13.51 mm和11.46mm,女性分别为16.49mm、14.80mm、5.97mm、12.39mm和11.43mm。腰椎的椎孔横径、椎孔矢状径、左椎弓根横径、左椎弓根矢状径和左椎弓根长男性分别为23.40mm、15.62mm、13.84ram、15.71 mm和12.62mm,女性分别为22.83mm、16.29mm、11.73mm、14.83mm和12.17mm。5.颈椎的椎体垂直指数、椎体横径矢径指数和椎孔指数男性分别为103.7、58.9和58.2,女性分别为101.0、58.2和57.4。胸椎的椎体垂直指数、椎体横径矢径指数和椎孔指数男性分别为107.9、83.0和92.5,女性分别为106.5、80.0和90.4。腰椎的椎体垂直指数、椎体横径矢径指数和椎孔指数男性分别为102.3、73.6和67.2,女性分别为99.3、72.2和71.7。6.椎体上、中、下横径,椎体上、中、下矢状径,椎体前、中、后高度,椎弓根横径、矢状径和长度均具有明显的性差并且绝大多数是男性大于女性,而椎孔横径和矢状径的性差不明显。7.中国北方地区与成都地区和日本东京地区的椎体横径、矢状径、高度和椎孔的横径、矢状径之间具有明显差别。中国北方地区与十堰地区的椎弓根的横径、矢状径和长度也有较明显的差别。8.椎弓根的横、矢径和长度左右差异不明显。结论:1.椎体的形态和椎弓根的横、矢径与脊柱的生理弯曲和承受重量及力量的传递有关。2.椎孔的形态和椎弓根的长度与对应脊髓的外形在颈部不一致,在胸部和腰部则基本相适应。3.椎体横径、矢状径和高度,椎弓根横径、矢状径和长度均具有明显的性差并且绝大多数是男性大于女性,而椎孔横径和矢状径的性差不明显。4.椎体、椎孔和椎弓根的各径线也具有地区差别。5.椎弓根的横、矢径和长度左右差异不明显。

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