CSII转为MDI治疗2型糖尿病疗效及用量探讨

摘要

目的：观察2型糖尿病(T2DM)患者经过胰岛素泵(continuous subcutaneous insulin infusion，CSⅡ)短期强化治疗使血糖控制平稳后，如何由胰岛素泵剂量转换为皮下注射胰岛素(multiple daily injections，MDI)剂量及治疗前后血糖波动情况。 方法： 223例T2DM患者接受CSⅡ治疗。血糖控制平稳后，改为MDI，观察两者之间的剂量关系，同时比较转换前后全日血糖波动情况。 结果：CSⅡ治疗时的胰岛素剂量为(47.90±15.90)u，MDI为(48.73±17.30)u，前后无显著差异；CSⅡ转化为MDI治疗后睡前占的比例最大27.98％，早餐前占总量的25.70％，午餐前23.69％，晚餐前最少22.63％。CSⅡ治疗时日平均血糖为(8.36±1.45)mmol／L，MDI时为(8.20±1.33)mmol／L，两组无明显差异；CSⅡ治疗低血糖发生率为14.35％，而MDI治疗低血糖发生率为23.32％。MDI治疗时日内血糖波动较CSⅡ治疗差异较大有明显的统计学意义； 结论： 1.CSⅡ转化为MDI治疗时血糖及胰岛素用量相当，但低血糖发生率及日内血糖波动较CSⅡ治疗期间有增加。 2.CSⅡ转化为MDI后睡前占的比例最大27.98％，早餐前占总量的25.70％，其次是午餐前23.69％，晚餐前最少22.63％。

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综述 CSII在糖尿病治疗中的应用

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