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CD44V6和VEGF-C及JNK在胃癌组织中的表达及临床意义

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综述JNK信号通路研究与肿瘤

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目的:胃癌是消化道系统最常见的肿瘤之一,发病率占消化系统恶性肿瘤的首位。其生长速度快,并具有极强的局部侵润和远处转移能力,居各类癌症死亡的首位,近年来研究发现,CD44V6和VEGF-C与多种肿瘤发生、发展及转移有关,随着对c-Jun氨基末端激酶(JNK)家族的不断认识,发现JNK在胃癌的发生、发展中发挥重要作用。通过对JNK、CD44V6和VEGF-C在胃癌组织中的表达的研究将有助于加深对胃癌发生、发展及转移机制的了解,以及为防治和评估找到新方法。 方法:本研究采用免疫组化S-P方法检测了20例正常胃组织、40例胃癌原发灶及20例淋巴结转移灶中CD44V6、VEGF-C和JNK的表达情况,并分析比较它们的不同性别、年龄、肿瘤大小、分期、分化程度、特别是原发灶与转移灶分组中表达差异。 结果: 1.胃癌组织中CD44V6蛋白表达阳性率为62.5%,其强度由+到+++,但在正常胃组织中的无表达,二者差别极有显著的统计学意义(P<0.01)。在淋巴道转移中的阳性率为80%,其强度包括更多的+++,高于原发灶的62.5%,二者差别有统计学意义(P<0.05)。 2.胃癌组织中VEGF-C蛋白表达阳性率为50%,显著高于胃良性病变及正常胃组织中的5%其强度为+,二者差别有显著的统计学意义(P<0.01)。在淋巴道转移中的阳性率为70%,其强度包括更多+++,高于原发灶的50%,二者差别有显著的统计学意义(P<0.01)。 3.胃癌组织中JNK蛋白表达阳性率为75%,显著高于胃良性病变及正常胃组织中的57.5%,二者差别有显著的统计学意义(P<0.05)。在淋巴道转移中的阳性率为60%,低于原发灶的表达,二者差别无统计学意义(P>0.05)。 4.CD44V6及VEGF-C在胃癌原发灶及淋巴结转移灶中表达强度呈正相关关系。JNK与CD44V6在胃癌原发灶中相关性分析rs=0.335,P<0.05有统计学意义,在转移灶中相关性分析rs=0.843,P<0.01有极显著统计学意义。JNK与VEGF-C在胃癌原发灶中相关性分析rs=0.341,P<0.05有统计学意义,在转移灶中相关性分析rs=0.942,P<0.01有极显著统计学意义。CD44V6及VEGF-C在胃癌原发灶相关性分析rs=0.342,P<0.05有统计学意义,在转移灶中相关性分析rs=0.942,P<0.01有极显著统计学意义。 5.JNK在胃癌原发灶的表达率的差异在肿瘤的大小、早晚期的分组中有统计学意义,在性别、年龄分组中的无显著差异。CD44V6和VEGF-C在胃癌原发灶的表达率的差异在早晚期的分组中有统计学意义,在性别、年龄、肿瘤的大小分组中的无显著差异,CD44V6、VEGF-C和JNK在胃腺癌不同分化中的表达均无统计学意义。 结论: 1.CD44V6、VEGF-C和JNK在胃癌中表达阳性率和表达强度明显高于正常胃组织,CD44V6、VEGF-C在淋巴结转移灶中表达的阳性率和表达强度也明显高于胃癌原发灶,JNK在淋巴结转移灶及原发灶中表达的阳性率和表达强度的差异无统计学意义(P>0.05)。CD44V6、VEGF-C和JNK在胃癌原发灶与转移灶表达强度呈正相关关系。因此CD44V6、VEGF-C和JNK在肿瘤的发生、发展、转移中可能起到重要作用。 2.JNK在胃癌原发灶的表达阳性率的差异在肿瘤的大小、早晚期的分组中有统计学意义,在性别、年龄分组中的无显著差异。CD44V6和VEGF-C在胃癌原发灶的表达的差异在早晚期的分组中有统计学意义,在性别、年龄、肿瘤的大小分组中的无显著差异,CD44V6、VEGF-C和JNK在胃腺癌不同分化中的表达阳性率无显著性差异。

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