100例口腔扁平苔藓患者心理及口腔健康相关生活质量分析

摘要

目的:通过口腔健康影响程度量表（OHIP-14中文版）了解口腔扁平苔癣(OralLichen Planus，OLP)患者的口腔健康相关生活质量(OHQOL)情况，并同时研究OLP患者的病损大小、疼痛度、心理健康状况及口腔健康相关生活质量间相关性，以期为口腔扁平苔藓的发病机制和治疗提供一定理论依据。
　　 方法:选择在大连医科大学附属第一医院口腔科门诊就诊的100例扁平苔藓患者以及性别年龄相匹配的100例非OLP正常人作为对照组。采用口腔健康影响程度量表（OHIP-14中文版）、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale SDS)对扁平苔藓患者进行问卷调查，同时记录患者疼痛度视觉类比标尺值（VAS值）和OLP各部位病损面积累积和值(REU值)，与对照组口腔健康相关生活质量(OHQOL)进行比较。应用SPSS17.0软件对所得数据进行统计学分析。
　　 结果:
　　 1.被采集的100例OLP患者中，男33例占33％，女67例占67％，男∶女为1∶2，女性多于男性。其中患者年龄最小19岁，最大76岁，平均年龄(51.1±13.9)岁，主要集中在40-60岁。
　　 2.被访的100例扁平苔藓患者OHIP-14分值中位数为22.00，明显高于对照组中位数10.00，该检验结果有显著差异(P＜0.05)，并且在功能限制、生理疼痛、生理障碍、心理障碍和社交障碍领域影响较大。
　　 3.扁平苔藓患者口腔健康状况越差，相应焦虑和抑郁症状越重，VAS分值越高、REU分值越大;VAS分值、REU分值、焦虑和抑郁与口腔健康相关生活质量间相关系数分别为:rs=0.461，rs=00.366，rs=0.502，rs=0.480，扁平苔藓患者OHIP-14量表总分值分别与VAS分值、REU分值、焦虑和抑郁间均有相关性(P＜0.01)。
　　 结论:
　　 1.扁平苔藓直接或间接影响了患者的口腔健康相关生活质量，心理分析可以明确患者是否有心理障碍及其类型和程度，从而为临床治疗方案的制定提供帮助。
　　 2.焦虑、抑郁等精神因素直接或间接影响扁平苔藓的发生、发展和预后，OLP患者焦虑、抑郁症状的严重程度与口腔健康相关生活质量水平呈正相关。因此对口腔扁平苔藓患者在常规治疗的同时，应配合一定的心理治疗，以缓解患者的精神压力。