应用不同印模技术制取固定修复印模的临床效果评价

摘要

目的：通过对印模颈缘清晰度的比较，评价不同印模技术在固定修复印模制取中的临床效果。
　　方法：选取2012年12月-2014年1月来大连医科大学附属口腔医院修复科就诊的固定修复患者35例，基牙83颗。女性15例，男性20例，其中年龄最小22岁，年龄最大58岁，平均年龄36.5岁。根据患者就诊顺序，依次选择取模方法:①成品托盘+藻酸盐+琼脂印模材（A组，基牙26颗）、②成品托盘+硅橡胶印模材（B组，基牙30颗）、③成品托盘+个齿托盘+硅橡胶印模材（C组，基牙27颗）。首先进行口腔专科检查，排除口腔卫生状况不佳、基牙松动、牙龈炎、牙周炎等影响印模清晰度的患者。然后进行常规金属烤瓷全冠牙体预备，颈缘位于龈下约0.5mm，全周135°肩台，宽度约为1mm，轴面牙合向聚合2°～5°。均在不排龈的情况下制取印模。根据印模颈缘的评定标准进行分级并记录，所得数据使用SPSS-19.0软件，在α=0.05检验水准下，使用Kruskal-Wallis秩和检验进行统计学分析。
　　结果：根据印模颈缘评定标准，Ⅳ级不合格仅出现在A、B组中，分别为4例和3例。另外A组中除2例Ⅰ级优秀外，其余20例为Ⅱ级优良和Ⅲ级合格。B组中Ⅰ级优秀和Ⅱ级优良均为10例，Ⅲ级合格为7例。而C组中Ⅲ级合格仅为2例，其余25例为Ⅰ级优秀和Ⅱ级优良，并且未发现不合格的Ⅳ级印模。
　　经对上述结果应用SPSS-19.0统计软件进行Kruskal-Wallis秩和检验结果（见表2及图2）显示:3个实验组之间存在统计学差异(P＜0.05);再经组间多重比较（见表3）显示:除A、B两组印模颈缘精度差异无统计学意义(p＞0.05)外，其它各组间均存在统计学差异(P＜0.05)。
　　结论：与成品托盘联合藻酸盐琼脂印模材技术和成品托盘联合硅橡胶印模技术相比，个齿托盘硅橡胶印模技术可更准确的复制固定修复预备体肩台及肩台下的解剖结构，得到更完整的印模龈沟翼，临床取模效果更好。

目录

声明

摘要

前言

1 材料与方法

1．1 材料

1．2 病例选择

1．3 实验分组

1．4 实验步骤

1．4．1 牙体预备

1．4．2 个齿托盘制作

1．4．3 取模

1．4．4 观察记录

1．4．5 统计分析

2 结果

3 讨论

3．1 个齿托盘与各取模技术的比较

3．2 个齿托盘与排龈技术的比较

3．3 印模材料对印模精度的影响

3．3．1 水胶体印模材

3．3．2 硅橡胶印模材料

3．3．3 聚硫橡胶印模材和聚醚橡胶印模材

3．4 其他因素对印模精度的影响

3．4．1 温度

3．4．2 放置时间

3．4．3 湿度

3．4．4 印模的边缘

3．4．5 印模移走方向

4 结论

参考文献

综述：口腔个别托盘印模技术的研究进展

附录：临床病例报告

临床病例一

临床病例二

临床病例三

致谢