糖耐量异常者2型糖尿病发生风险的巢式病例对照研究

摘要

目的:通过探讨影响大连社区居民糖耐量异常者发生2型糖尿病风险的危险因素，为有针对性地制定社区人群糖尿病的预防策略与措施提供依据。
　　方法:依托2011年国家科技部课题，《2型糖尿病肿瘤发生风险的临床研究》，建立大连社区居民研究队列，采用1∶1配对的巢式病例对照研究方法，以2011年该队列基线调查确诊的1160名糖耐量异常者作为研究对象，根据2014年该队列人群随访确诊为糖尿病的作为此次研究病例组的入选条件，并按照性别和居住地相同、年龄相差(±3)岁条件从此次随访结果为阴性的糖耐量异常人群中采用1∶1配对的方法确定病例组和对照组，该队列人群符合条件的共145对。采用条件Logistic回归分析进行数据的单因素和多因素分析，分析影响糖耐量异常者发生2型糖尿病风险的危险因素。
　　结果:单因素分析结果显示:体型因素方面，肥胖和腰臀比异常在病例组和对照组的分布都有差异(P＜0.05);行为因素方面，病例组吸烟人数占17.93％，对照组占8.28％，两组差异在统计学上有意义(P＜0.05);在体力活动方面的差异在统计学上也有意义(P＜0.05);疾病史方面，病例组和对照组在高血压和高血脂这两个指标上，其差异均有统计学意义(P＜0.05)，其他疾病因素其差异均无统计学意义。多因素条件logistic回归分析结果显示，吸烟、腰臀比异常是糖耐量异常者患2型糖尿病的危险因素，而体力活动则是降低2型糖尿病发病风险的保护因素。
　　结论:1.高血压、高血脂、超重或肥胖、腰臀比异常、吸烟等因素能增加糖耐量异常者2型糖尿病的发生风险;2.适当的体育活动是糖耐量异常者患2型糖尿病的保护因素。

目录

声明

摘要

前言

材料和方法

1．研究对象

1．1 基线数据的来源

1．2 队列的建立

1．3 病例组与对照组的确立

2．研究方法

2．1 问卷调查

2．2 体格检查

2．3 标本采集及实验室检查

2．4 主要指标的定义及诊断标准

2．5 流行病学调查

2．6 主要研究变量及赋值

结果

1．研究对象基本情况

2．糖耐量异常者2型糖尿病危险因素的单因素分析

2．1 糖耐量异常者体质指数、腰臀比异常与2型糖尿病发生风险的关系

2．2 糖耐量异常者吸烟、饮酒、睡眠质量、体力活动与2型糖尿病发生风险的关系

2．3 糖耐量异常者高血压、高血脂、高尿酸血症等疾病与2型糖尿病发生风险的关系

3．糖耐量异常者2型糖尿病危险因素的多因素条件Logistic回归分析

讨论

1．行为因素与2型糖尿病的关系

2．体型因素与2型糖尿病的关系

3．疾病史与2型糖尿病的关系

结论

参考文献

综述 糖尿病流行病学的研究进展

致谢