目的:本文旨在利用Meta分析方法，探讨生活方式与2型糖尿病伴发骨质疏松之间是否相互关联，为明确二者之间的相关性提供科学依据。 方法:制定有关生活方式（包括吸烟、饮酒、运动）与2型糖尿病伴发骨质疏松的检索策略。利用外文数据库:PubMed、Embase、Web of Science、Ovid、CoChrane、Biosis和中文数据库:中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊网全文数据库(CNKI)、维普数据库、万方数据库，检索时间为数据库建库至2017年5月31日发表的中英文文献，研究包括队列研究和病例对照研究两种类型，研究对象为2型糖尿病伴发骨质疏松的患者，暴露因素为吸烟、饮酒、运动。根据纳入排除标准和相应的文献质量评价量表对文献评分，筛选文献，提取数据。采用Review Manager5.3和STATA12.0统计软件分析各研究相关因素的比值比(OR)和95％可信区间(95％CI)，根据异质性检验结果选择固定效应模型或者随机效应模型合并效应量，并进行了亚组分析，针对纳入的研究进行发表偏倚检测和敏感性分析。 结果:本研究共纳入12篇文献，包括5篇队列研究和7篇病例对照研究，共纳入研究对象77389名。Meta分析结果显示:吸烟与2型糖尿病伴发骨质疏松发生风险共纳入12篇文章，研究对象32817名，其发生风险没有关联(合并效应量OR=1.12295％CI0.864～1.457I2=77.4％)。Egger's test p=0.486发表偏倚检测对结果的影响比较小，敏感性分析OR=(1.054，1.221)95％CI为0.811～1.562（包括1），每个分组的95％CI也都包括1，说明分析的结果较为稳健可靠。但是在亚组分析中，控制混杂因素调整后的Meta分析结果显示，吸烟与2型糖尿病伴发骨质疏松两者之间无异质性(卡方Z=5.18P=0.159I2=42.1％)，选择固定效应模型，合并效应量并计算出95％CI(效应量OR=1.42495％CI1.095～1.850)。此时95％CI大于1，说明合并的效应量有统计学意义，吸烟与2型糖尿病伴发骨质疏松发生风险有关联，吸烟是2型糖尿病伴发骨质疏松的危险因素。饮酒与2型糖尿病伴发骨质疏松发生风险共纳入10篇文章，研究对象30543名，其发生风险没有关联（合并效应量OR=1.03595％CI0.737～1.454I2=82.8％）。Egger's test p=0.529发表偏倚检测对结果的影响比较小，敏感性分析OR=(0.951，1.166)95％CI为0.673～1.575（包括1），每个分组的95％CI也都包括1，说明分析的结果较为稳健可靠。运动与2型糖尿病伴发骨质疏松发生风险共纳入5篇文章，研究对象14029名，其发生风险没有关联（合并效应量OR=1.60395％CI0.431～5.962I2=97.7％）。Egger's test p=0.055发表偏倚检测对结果的影响比较小，敏感性分析OR=(0.893，2.547)95％CI为0.274～9.840(包括1)，每个分组的95％CI也都包括1，说明分析的结果较为稳健可靠。 结论:生活方式涉及的内容广泛，本研究仅探讨吸烟、饮酒、运动三方面因素。吸烟对2型糖尿病伴发骨质疏松发生风险有关联，说明吸烟是2型糖尿病伴发骨质疏松的危险因素;饮酒和运动对2型糖尿病伴发骨质疏松发生风险没有关联性。
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