妊娠期妇女心理一致感与焦虑、应对方式的相关性研究

摘要

目的:
　　描述妊娠期妇女心理一致感、焦虑、应对方式现状;探讨妊娠期妇女心理一致感、焦虑、应对方式的影响因素;探索妊娠期妇女心理一致感与焦虑、应对方式的关系。
　　方法:
　　本次研究为描述性研究。采用便利抽样的方法,从南昌市三级甲等医院抽取南昌大学第一附属医院、江西省妇幼保健院、南昌大学第三附属医院为样本来源单位,于2013年7月-2014年1月于此三所医院中抽取符合纳入标准的480名妊娠期妇女为研究对象。使用自编一般资料问卷收集妊娠期妇女的人口学资料、心理一致感量表(Sense of Coherence Scale SOC-13)调查分析妊娠期妇女心理一致感水平、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale SAS)调查分析妊娠期妇女焦虑水平、简易应对方式量表(Sim-plified Coping Style Questionnaire SCSQ)调查分析妊娠期妇女在妊娠期间面对压力时应对情况。运用SPSS18.0软件对资料进行统计分析,采用频数、率、均数和标准差等进行统计描述、行×列表的c2检验、Kolmogorov-Smirnov Test做正态性分布检验,Levene-test做方差齐性检验、非参数Kruskal-Wallis H检验及非参数Kolmogorov-smirnov Z检验、F检验及t检验,Pearson、Spearman相关分析及多元线性逐步回归分析等进行统计推断。采用双侧检验,检验水准ɑ=0.05。
　　结果:
　　1.妊娠期妇女心理一致感得分为58.21±10.95分,妊娠早、中、晚期妇女心理一致感得分分别为57.06±11.75、61.45±10.84、56.08±9.83经两两比较妊娠早期与中期、中期与晚期存在统计学差异(P<0.05),妊娠早期与晚期心理一致感得分差异不显著。
　　2.妊娠期及孕早期、中期、晚期妇女心理一致感量表中三个维度,可理解感得分最高,意义感得分次之、控制感得分最低。
　　3.妊娠期妇女焦虑得分为35.61±7.42分,焦虑发生率为21.3％,妊娠早、中、晚期焦虑得分分别为37.45±7.63、33.33±7.75、36.08±6.24,焦虑发生率分别为24.2%、14.2%、25.4%,经两两比较早期与中期、中期与晚期焦虑得分差异有统计学意义(P<0.05),妊娠早期与晚期焦虑得分差异不显著。
　　4.妊娠期妇女应对方式得分与国内常模比得分低,妊娠三个时期妊娠中期妇女应对方式得分最高。
　　5.妊娠期妇女心理一致感与焦虑成负相关(P<0.05),与积极应对方式成正相关(P<0.05),与消极应对方式成负相关(P<0.05)。
　　6.妊娠期妇女焦虑状况与积极应对方式呈正相关(P<0.05),与消极应对方式呈负相关(P<0.05)。
　　7.单因素分析表明妊娠期妇女心理一致感与文化程度、医疗费用支付方式、家庭人均月收入、信仰呈正相关,与孕周呈显著负相关;妇女妊娠期焦虑水平与城乡来源、职业、医疗费用支付方式、家庭人均月收入呈显著负相关,与孕次呈显著正相关;妊娠期妇女积极应对方式与城乡来源、文化程度、职业、家庭人均月收入呈显著正相关,与孕次、是否计划内妊娠呈显著负相关;妊娠期间妇女消极应对方式与职业、家庭人均月收入、医疗费用支付方式呈显著负相关,与信仰和孕次呈正相关。
　　8.多元线性逐步回归分析表明妊娠期妇女心理一致的影响因素包括:家庭人均月收入、信仰和文化程度,3个变量联合解释心理一致感的变异量为31.2%;焦虑的影响因素包括:医疗费用支付方式、城乡来源、孕次、学历,4个变量联合解释焦虑的变异量为55.1%;积极应对方式的影响因素包括:文化程度、家庭人均月收入、城乡来源、职业,4个变量共同解释了积极应对方式总变异的47.4%;消极应对方式影响因素包括医疗费用支付方式、信仰、孕次、是否计划内妊娠,4个变量共同解释了消极应对方式总变异的48.7%。
　　结论:
　　1.妊娠期妇女心理一致感水平处于中等偏上水平,焦虑状况较差,尤以妊娠晚期为差。
　　2.妊娠期妇女应对方式得分比国内常模得分低,孕晚期妇女应对方式得分最低。
　　3.妊娠期妇女心理一致感、焦虑、应对方式两两相关。妊娠期妇女心理一致感与焦虑、消极应对方式呈负相关,与积极应对方式呈正相关,说明妊娠期妇女心理一致感水平越高,焦虑水平越低;妊娠期妇女的焦虑水平与消极应对方式呈正相关;焦虑水平与积极应对方式呈负相关。
　　4.妊娠期妇女心理一致感的影响因素包括化程度、医疗费用支付方式、家庭人均月收入、信仰等;焦虑的影响因素包括城乡来源、职业、医疗费用支付方式、家庭人均月收入、学历、孕次;积极应对方式的影响因素包括城乡来源、文化程度、职业、家庭人均月收入、孕次、是否计划内妊娠;消极应对方式的影响因素包括职业、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、信仰等。

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中英缩略词表

第1章 引言

1.1 研究背景及意义

1.2 研究现状

1.3 研究目的

1.4 研究意义

第2章 材料与方法

2.1 研究设计

2.2 研究对象

2.3 研究工具

2.4 资料收集

2.5 质量控制

2.6 数据分析

第3章 结果

3.1 研究人群一般资料的均衡性分析

3.2 心理一致感及各维度得分比较

3.4 妊娠期妇女应对方式状况

3.5 妊娠期妇女心理一致感与焦虑、应对方式的相关性分析

3.6 妊娠期妇女心理一致感、焦虑、应对方式的单因素和多因素分析

第4章 讨论

4.1 妊娠期妇女心理一致感现况分析

4.2 妊娠期妇女焦虑状况分析

4.3 妊娠期妇女应对方式状况分析

4.4 妊娠期妇女心理一致感、焦虑与应对方式的相关性分析

5章 结论

第6章 不足与展望

致谢

参考文献

附录

攻读学位期间的研究成果

综述