子痫前期患者血清和胎盘组织中CXCL12、CXCR4、CXCR7的表达及意义

摘要

目的:通过检测正常妊娠妇女及子痫前期患者的血清和胎盘组织中趋化因子CXCL12以及趋化因子受体CXCR4和CXCR7的表达水平，了解这三种蛋白在子痫前期患者血清和胎盘组织中表达的意义，分析这其与免疫-炎症平衡失调之间的相关性，从而探索免疫-炎症平衡失调与子痫前期发病之间的关系。
　　方法:采用免疫组化法以及酶联免疫吸附法分别检测CXCL12、CXCR4以及CXCR7在20例正常妊娠妇女和40例子痫前期患者（包括轻度子痫前期20例和重度子痫前期20例）的血清和胎盘组织中的表达水平。所有孕妇在年龄、体重指数、孕产次数和孕周等方面没有差异，并且排除其它产科以及内科合并症及并发症。
　　结果:(1)在胎盘组织中，趋化因子CXCL12在滋养层细胞的细胞质和细胞膜上表达，主要集中在细胞滋养层细胞以及合体滋养层细胞中。通过免疫组织化学实验发现，CXCL12在子痫前期组胎盘组织中的表达水平呈现下降的趋势。其中重度子痫前期组胎盘组织中检测到CXCL12表达水平明显降低，与正常对照组相比较，差异具有统计学意义(p＜0.001);与轻度子痫前期组相比，两组之间差异也有统计学意义(p＜0.01）;而轻度子痫前期组与正常对照组相比，胎盘组织中CXCL12的表达水平虽然降低，但是两者间的差异无统计学意义(p＞0.05)。
　　(2)CXCR4是一种趋化因子受体，其在胎盘组织中主要表达于胎盘滋养层细胞的细胞质和细胞膜上。通过免疫组化法检测CXCR4在三组胎盘组织中的表达水平发现发现，在重度子痫前期组中CXCR4的表达水平明显降低，与正常对照组相比，两者差异具有统计学意义(p＜0.01)，与轻度子痫前期组相比较，CXCR4在两组间的表达差异也有统计学意义(p＜0.01)。而轻度子痫前期组与正常对照组相比，胎盘组织中CXCR4的表达水平虽然降低，但是两者间的差异无统计学意义(p＞0.05)。
　　(3)CXCR7也是一种趋化因子受体，作为趋化因子CXCL12的受体之一，在胎盘组织中也主要表达在滋养细胞的细胞质和细胞膜上。通过免疫组织化学实验发现，子痫前期组中CXCR7的表达水平呈下降趋势，其中重度子痫前期组中CXCR7表达水平显著下降，与正常对照组相比，两组差异有统计学意义(p＜0.001)，与轻度子痫前期组相比，其差异也有统计学意义(p＜0.05);而轻度子痫前期组中CXCR7表达虽然降低，但与正常对照组相比，两组之间差异无统计学意义(p=0.020＞a'=0.0167)。
　　(4)酶联免疫吸附试验(ELISA)结果显示，与正常对照组相比，子痫前期患者血清中的趋化因子CXCL12及其受体CXCR4和CXCR7的表达水平均呈现下降的趋势，其中它们在重度子痫前期组患者血清中的表达水平均显著降低，与轻度子痫前期以及正常对照组相比，差异都具有统计学意义(p＜0.05)，然而轻度子痫前期组患者血清中CXCL12、CXCR4和CXCR7的表达水平虽然有所降低，但是与正常对照组相比差异没有统计学意义(p＞0.05)。
　　结论:1.趋化因子CXCL12及其受体CXCR4、CXCR7在正常对照组及子痫前期组血清及胎盘组织中均有表达，2.子痫前期患者血清和胎盘组织中CXCL12、CXCR4和CXCR7表达水平的降低可能与子痫前期的发病有相关性，3.CXCL12、CXCR4和CXCR7的表达水平降低可能与子痫前期发病的严重程度有关。

目录

摘要

符号说明

前言

实验材料及方法

1．研究对象

2．标本采集

3．仪器和试剂

4．实验方法与步骤

4．2 LISA实验方法以及步骤

5．结果判定

5．1 免疫组化结果判定

5．2 ELISA结果判定

6．统计学处理

实验结果

讨论

结论

参考文献

附图

综述

致谢

攻读硕士学位期间完成的课题及论文

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