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胆石性胰腺炎与胆管结石大小的相关性及其内镜治疗

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综述:胆管结石内镜综合治疗进展

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摘要

目的:探讨胆管结石的大小和梗阻部位与胆石性胰腺炎的相关性及内镜治疗.方法:回顾性分析了该院196例胆管结石患者,其中诱发急性胰腺炎42例,诱发急性胆管炎154例,均经ERCP确诊和内镜治疗.根据结石梗阻的部位将病人分为3组:胆总管下端结石组,壶腹部结石嵌顿组,结石排出组.比较各组的急性胰腺炎发病率.根据结石的最大径分3组:大结石组>10mm,中结石组6~10mm,小结石组<6mm.比较各组的急性胰腺炎发病率.结论:结石大小与胆石性胰腺炎呈负相关,小结石是胆石性胰腺炎的主要原因.壶腹部位的结石嵌顿梗阻与胆石性胰腺炎密切相关.去除结石,解除梗阻,通畅引流,是治疗胆石性胰腺炎的重要手段.选择合适的内镜治疗方式可迅速解除梗阻,恢复胆流,具有临床疗效高,并发症少,恢复快及创伤小等优点.早期、合理的内镜综合治疗效果明显.

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