基本消灭血吸虫病后不同时期的结肠、直肠癌死亡情况的生态学研究

摘要

目的研究基本消灭血吸虫病后结肠、直肠癌死亡情况的长期趋势，探讨血吸虫病是否为结肠、直肠癌的病因。 方法通过昆山市(原血吸虫病重流行区)、张家港市(非流行地区)1973-1975年、1981-1983年、1990-1992年和2001-2003年的结肠、直肠癌死亡资料，进行生态学比较研究和生态学趋势研究。 结果4个时期中，昆山市男女性结、直肠癌的死亡率和标化死亡率高于张家港市，但与时间呈递减趋势(标化死亡率比)，男性从1973-1975年(2．36)降至2001—2003年(131)，女性从1973-1975年(2．94)降至2001-2003年(1．54)；生态趋势研究表明，4个时期中，张家港市结肠、直肠癌死亡率不断上升，但昆山市则未呈现这种上升；昆山市男女性结、直肠癌年龄组死亡率在1973-1975年和1981-1983年两个时期高于张家港市，但1990-1992年和2001-2003年后两个时期，张家港市高年龄组的死亡专率明显增高，部分年龄组已接近或超过昆山市的水平；张家港市1973—1975年、1981-1983年和1990-1992年的结、直肠癌平均死亡年龄均显著高于昆山市，但2001—2003年两市平均死亡年龄己趋于一致(t=0．72P=0．599)。昆山市2001-2003年的平均死亡年龄比1973-1975年增加了15．02岁(F=12．850P=O．003)，但张家港仅增加了7．47岁(F=1．999P=O．179)。 结论昆山、张家港市不同时期结肠、直肠癌平均死亡率、年龄组死亡率和平均死亡年龄的变化，表明昆山市血吸虫病对结肠、直肠癌的影响已逐步弱化，膳食、营养因素已逐步成为结肠、直肠癌的主要危险因素。在基本消灭血吸虫病16年和27年时，结肠、直肠癌的人间分布特征已逐步与非血吸虫病流行区的张家港市趋于一致，我们所设想的消灭或基本消灭血吸虫病结肠、直肠癌(大肠癌)减少，这一病因学的重要条件，因为膳食、营养因素的改变而难以在生态学的比较中反映出来。

目录

文摘

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序言

1.资料和方法

2.结果

3.讨论

附图表

参考文献

综述：日本血吸虫病与恶性肿瘤

攻读学位期间本人出版或公开发表的论著、论文