掌侧锁定加压板结合人工骨植骨治疗桡骨远端粉碎性骨折

摘要

目的：探讨应用掌侧锁定加压板结合人工骨植骨治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效分析。
　　方法：自2011年1月至2012年8月在我院行掌侧锁定加压板结合人工骨植骨治疗A3、C2、C3型桡骨远端粉碎性骨折45例，所有骨折均为闭合性骨折，伴桡骨短缩或关节面塌陷，术前及术后测量掌倾角、尺偏角、桡骨轴向短缩及关节面台阶程度，评价骨折的复位情况，腕关节功能行Gartland&Werley腕关节评分系统评定。
　　结果：所有患者均获得随访，随访时间为6-18个月，平均为12个月，骨折均获得骨性愈合，人工骨无不良反应，所有病例均无内固定松动、骨折移位、肌腱损伤等并发症。各影像学数据较术前均有明显改善，按Gartland&Werley评分标准，A3型优良率为94.4%、C2型优良率为87.5%、C3型优良率为81.8%。
　　结论：采用掌侧锁定加压板结合人工骨植骨是治疗A3、C2、C3型桡骨远端粉碎性骨折的一种有效方法，疗效满意。

目录

封面

中文摘要

英文摘要

目录

引言

资料与方法

一、临床资料

二、治疗方法

三、影像学评价

四、症状疗效评分标准

结果

讨论

一、桡骨远端骨折的AO分型

二、桡骨远端骨折的病理生理

三、桡骨远端骨折的保守治疗及手术治疗

四、普通钛板及锁定钛板的选择

五、钛板置于掌侧或背侧的探讨

六、手术并发症及预防

七、手术中的注意事项

八．关于植骨问题的探讨

结论

参考文献

附图

综述

攻读学位期间公开发表论文

致谢