理气通腑汤对妇科腹部术后患者胃肠功能恢复的影响

摘要

目的：
　　 通过观察理气通腑汤对妇科腹部手术后患者排气排便时间及相关症状的影响,探讨理气通腑汤对促进术后胃肠功能恢复的临床疗效;通过检测患者治疗前后血清胃泌素(GAS)和一氧化氮(NO)含量的变化,探讨理气通腑汤影响妇科腹部手术后胃肠功能恢复的作用机理,为研究中医药防治妇科围手术期疾病提供新的思路。
　　 方法：
　　 收集2010年4月-2011年2月在我院妇科住院行妇科腹部手术患者56例,随机分为治疗组(28例)和对照组(28例)。治疗组于术后第1天起服用中药汤剂理气通腑汤,对照组不服用中药,两组术后其它常规处理相同。分别记录两组患者首次肛门排气排便时间以及术后恶心呕吐、腹胀腹痛等症状积分,并于术前、术后第1天及术后第3天分别抽取静脉血,测定血清胃泌素和一氧化氮含量。
　　 结果：
　　 1.术后排气及排便时间,治疗组明显短于对照组(P＜0.05)。
　　 2.术后恶心呕吐、腹胀腹痛症状积分的改善情况,治疗组明显优于对照组(P＜0.05)。
　　 3.术后第3天血清胃泌素含量,治疗组明显高于对照组(P＜0.05)。
　　 4.术后第3天一氧化氮含量,治疗组明显低于对照组(P＜0.05)。
　　 5.两组临床综合疗效,治疗组:显效率为64.29％,有效率为32.14％,总有效率为96.43％;对照组:显效率为21.43％,有效率为39.29％,总有效率为60.71。治疗组明显优于对照组(P＜0.05)。
　　 结论：
　　 理气通腑汤能缩短妇科腹部手术后患者排气、排便时间,改善患者术后腹胀腹痛、恶心呕吐及其它伴随症状,有利于促进患者手术后的胃肠功能恢复;理气通腑汤其通腑的作用机理在于促进肠道细胞分泌胃泌素,抑制肠道细胞分泌一氧化氮,恢复肠道的正常蠕动功能。