柴胡疏肝散加减配合耳压治疗肝胃不和型胃食管反流病60例临床观察

摘要

目的：
　　 观察柴胡疏肝散加减配合耳穴按压治疗肝胃不和型胃食管反流病的临床疗效，并从理论和临床研究两个方面探讨本方法的作用机制。
　　 方法：
　　 选取GERD患者肝胃不和型60例，均为2010年2月-2011年3月在南京中医药大学第三附属医院南京市中医院就诊的患者，中医证型为肝胃不和型。按先后就诊顺序随机分为治疗组和对照组各30例。两组患者在年龄、性别、病程、病情严重程度及治疗前中医症状总积分方面无明显差异，具有可比性(P＞0.05)。治疗组给予中药柴胡疏肝散加减方配合耳穴按压，对照组单纯给予柴胡疏肝散加减方，组成及煎服法同治疗组，治疗期间均停用其他药物及治疗方法，共治疗两个疗程，一个疗程四周，比较两组治疗前后临床症状及胃镜下表现改善情况。
　　 结果：
　　 治疗组治愈5例，显效23例，有效1例，无效1例，总有效率为96.67％；对照组治愈1例，显效8例，有效17例，无效4例，总有效率86.67％。两组均未出现不良反应，两组临床疗效改善情况经统计学处理差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　 结论：
　　 柴胡疏肝散加减方配合耳穴按压治疗肝胃不和型胃食管反流病较单纯柴胡疏肝散加减治疗疗效更明显，其临床症状改善及胃镜下表现改善情况明显优于对照组，说明脾胃虚弱，肝胃气逆，胃失和降，气逆于上是本病的基本病机，中药配合耳穴按压在治疗本病方面具有一定优势，值得临床推广。