小儿疳证中医疹疗指南研究

摘要

目的:应用Delphi法制订出科学规范的《小儿疳证中医诊疗指南》;进一步完善指南制定方法,评价Delphi法在医学研究中的作用和地位。
　　 方法:Ⅰ文献研究——回顾中医儿科主要古籍文献以及利用中文期刊全文数据系统查阅古代及现代有关小儿疳证诊疗的论述、病案等,收集从古至今有关小儿疳证的中医诊断、分型、治法、方药。
　　 Ⅱ专家调查——采用Delphi法进行专家问卷调查。利用均数、不重要百分比、等级和、变异系数四项指标统计分析每轮问卷中专家意见的集中程度与协调程度,将分析结果在下轮问卷中反馈给专家,经过二轮问卷,形成初步诊疗方案,提交给专家论证会,经由专家论证定稿,最终形成该病的诊疗指南。
　　 结果:通过中国期刊全文数据库(CJFD,1994-2009)检索出近16年符合要求的目标文献284篇,并结合小儿疳证中医医史文献的研究,制定专家问卷,共进行二轮专家咨询,专家积极系数分别为77.50％、91.40％,在第二轮问卷中专家意见已经较为集中统一,因此结束咨询,并最终通过专家会议的论证,确立了符合临床实际的科学规范的《小儿疳证中医诊疗指南》。
　　 结论:应用Delphi法进行小儿疳证中医诊断和治疗的规范化研究,并根据专家所提供的意见和建议,制订《小儿疳证中医诊疗指南》,并证明Delphi法可以集中专家的智慧、经验,具有一定科学性和可操作性,是中医诊疗规范化研究中具有客观性、传统性及可操作性的重要方法。